Jenis dan punca utama pendarahan rahim semasa menopaus
Climax adalah proses semulajadi yang berkaitan dengan penghujung tempoh melahirkan anak. Sesetengah wanita menganggapnya sebagai "selamat tinggal kepada belia", mereka bertindak balas dengan gejala-gejala, mereka mengalami kemurungan. Satu lagi kategori wanita percaya bahawa seseorang tidak perlu memberi perhatian kepada sensasi dan penyimpangan yang timbul, kerana semuanya akan beransur-ansur dilalui dengan sendirinya. Jangan pergi ke keterlaluan. Kesihatan mesti dirawat dengan teliti. Pendarahan rahim semasa tempoh ini adalah paling sering tanda penyakit, dan mereka adalah kedua-dua jinak dan malignan.
Apabila penampilan pendarahan rahim tidak dianggap sebagai anomali
Ia tidak dianggap sebagai anomali jika pendarahan semasa menopaus berlaku dalam kes berikut:
- semasa premenopause;
- dalam kes perpanjangan buatan premenopause;
- semasa penggunaan pil kontraseptif atau alat intrauterin untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini semasa menopaus dan menopaus.
Saranan: Semasa tempoh itu berlaku, kehamilan yang tidak disengajakan berlaku, wanita itu harus dilindungi. Sekiranya mengalami pendarahan, anda mesti melawat doktor dan berunding mengenai penggantian kaedah kontrasepsi.
Climax bermula pada wanita selepas 40-45 tahun. Dalam kes ini, pendarahan haid tidak hilang serta-merta. Perubahan klimatik dalam badan melalui beberapa peringkat.
Premenopause. Bertahan selama 2-5 tahun. Dalam kes ini, haid muncul, tetapi menjadi tidak teratur, keamatan perubahan pembuangan darah. Sebabnya ialah perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, keabnormalan organ-organ dalam sistem endokrin.
Menopaus adalah tempoh tanpa haid. Sekiranya bulanan tidak muncul dalam masa setahun, ia dianggap telah hilang sepenuhnya. Sesetengah wanita mula pada masa ini (di bawah pengawasan seorang doktor) untuk mengambil persediaan hormon yang mengandungi progesteron untuk memanjangkan belia mereka. Pulangan haid, tanpa rasa sakit, jumlah pelepasan adalah kecil.
Dalam postmenopause, ketika haid tidak selama 1 tahun, sebarang pendarahan adalah patologi, terutama jika terdapat pembekuan darah dalam pelepasan. Dalam tempoh ini, penampilan pendarahan rahim tidak lagi dapat dijelaskan dengan hasil ketidakseimbangan hormon. Kadangkala satu-satunya gejala menunjukkan kanser. Oleh itu, lawatan tepat pada masanya kepada doktor menjadi peluang bagi wanita untuk pulih dan menyelamatkan nyawa.
Nota: Pada mana-mana peringkat tempoh klimaks, penyakit boleh berlaku yang merupakan gejala pendarahan rahim, oleh itu wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi secara tetap untuk mengesan dan merawat mereka dengan segera.
Jenis pendarahan rahim klimaksik
Bergantung pada asal usul, jenis pendarahan rahim berikut semasa menopaus dibezakan:
- Organik Mereka disebabkan oleh kedua-dua penyakit organ pembiakan wanita (ovari, rahim, vagina), dan penyakit yang berkaitan dengan metabolisme yang tidak betul, gangguan kelenjar endokrin, hati, dan organ pembentuk darah.
- Iatrogenik (pendarahan rahim akibat persediaan hormonal, antikoagulan dan beberapa ubat lain, serta pemasangan peranti intrauterin).
- DMK (perdarahan uterus tidak berfungsi) yang berkaitan dengan haid yang tidak teratur akibat ketidakseimbangan hormon dalam badan.
Jenis pertama DMK adalah pendarahan haid yang berlangsung lebih dari 7 hari, jumlah pelepasan melebihi 80 ml, tempoh kitaran kurang daripada 21 hari atau lebih daripada 40 hari. Jenis kedua adalah pendarahan haid yang normal dengan masa kitaran 21-35 hari, tempoh setiap haid adalah dari 3 hingga 7 hari, kehilangan darah keseluruhan adalah 40-80 ml.
Video: Pendarahan rahim yang tidak berfungsi, sebab, diagnosis dan rawatannya
Jenis DMK
Sifat pelanggaran dalam DMK mungkin berbeza. Bergantung kepada ini, mereka dibahagikan kepada jenis berikut:
- Hypermenorrhea (menorrhagia) - haid berlaku secara teratur, tetapi berlangsung lebih dari 7 hari, jumlah darah yang disemburkan adalah lebih daripada 80 ml.
- Metrorrhagia - pendarahan lemah yang tidak teratur yang berlaku di antara haid.
- Menometrorrhagia - pendarahan rahim tidak teratur yang melebihi 7 hari.
- Polymenorea - tempoh biasa yang kerap dengan selang tidak lebih daripada 21 hari.
Sebab-sebab pelanggaran tempoh dan kelimpahan pendarahan semasa menopaus boleh berubah dalam keadaan sistem vaskular dan gangguan pendarahan, serta pelanggaran struktur endometrium (mukosa rahim).
Punca pendarahan dengan menopaus
Punca perdarahan uterus dalam menopaus adalah perubahan hormon semulajadi yang berlaku berkaitan dengan penuaan badan. Mereka juga membawa kepada gangguan hormon abnormal yang muncul dalam pelbagai penyakit, penggunaan hormon dan beberapa ubat lain atau kontraseptif.
Perubahan menopaus, disertai gangguan haid dan MQD, beberapa wanita muncul selepas 35 tahun. Sebabnya ini mungkin permulaan awal haid pertama, rehat yang lama antara kelahiran, pengurangan tiruan dalam penyusuan, atau penolakan untuk menyusui. Faktor keturunan juga penting. Pendarahan rahim pada menopaus juga berlaku dalam penyakit infeksi, radang, neoplastik organ-organ pembiakan.
Myoma usus
Ini adalah tumor jinak yang berlaku di lapisan otot rahim. Oleh sebab struktur otot terganggu, uterus tidak dapat mengendalikannya secara normal. Dalam tempoh sebelum menopaus, penyakit ini sering berlaku. Ini adalah sebab perubahan dalam keadaan biasa haid. Mereka menjadi berlimpah, bertahan selama 10 hari. Berlaku dengan kerap. Menorrhagia muncul. Sebagai peraturan, tumor tumbuh sehingga hujung menopaus, dan kemudian pertumbuhan berhenti.
Polip endometrial
Neoplasma daripada sifat jinak, sebabnya adalah percambahan fokus membran mukus rahim (endometrium). Ia adalah pertumbuhan sel endometrium dengan kaki menghubungkannya ke dinding. Kaki itu ditembusi oleh saluran darah, mudah cedera, yang membawa kepada kemunculan pendarahan yang tidak teratur. Polip boleh menjadi satu atau lebih. Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa sel polip sering dilahirkan semula ke dalam sel-sel kanser.
Hiperplasia endometrial
Pertumbuhan yang tidak normal dan penebalan endometrium, disebabkan peningkatan tahap estrogen yang berlebihan. Biasanya, selepas ovulasi (pelepasan telur matang dari folikel), tahap estrogen yang bertanggungjawab untuk menyediakan endometrium untuk menerima telur yang disenyawakan akan berkurangan. Ini meningkatkan tahap progesteron, menghentikan pertumbuhannya. Kemudian sama ada kehamilan berlaku, apabila membran mukus memastikan embrio di rahim, atau menstruasi (penolakan lengkap dan penghapusan endometrium).
Apabila menopaus sering berlaku kegagalan hormon. Pada masa yang sama dalam premenopausal kelihatan terlalu panjang dan banyak masa. Dalam tempoh menopaus selepas ketiadaan haid selama 4-6 bulan, pelepasan berdarah pelbagai jenis mungkin muncul. Pada wanita selepas menopaus, apabila tiada haid sama sekali, pendarahan berat atau kecil dari pelbagai tempoh muncul.
Endometriosis (adenomyosis)
Perkembangan endometrium di dinding rahim, serta pertumbuhan organ-organ bersebelahan (ovari, tiub fallopian, vagina, usus dan lain-lain). Sekiranya proses itu tidak dihentikan pada waktunya, maka kemerosotan malignan pada tisu-tisu yang terjejas boleh berlaku. Untuk penyakit ini dicirikan oleh penampilan metrorrhagia (pendarahan intermenstrual), disertai dengan sakit.
Disfungsi ovari
Gangguan pengeluaran hormon pada ovari disebabkan oleh penyakit radang atau gangguan endokrin di dalam badan. Dalam tempoh premenopausal dengan patologi seperti itu, haid berlaku secara rawak, dengan keamatan berubah-ubah.
Kanser rahim
Penyakit ini sering tidak bersifat asimtomatik. Oleh itu, kemunculan pendarahan yang paling kecil semasa menopaus harus memberi amaran kepada wanita itu. Spotting adalah kedua-dua yang melimpah dan menenangkan. Kemungkinan penyebab pendarahan adalah kanser, terutama yang tinggi dalam tempoh menopaus.
Video: Punca perdarahan, pemeriksaan dan rawatan rahim premenopausal
Gejala pendarahan yang memerlukan lawatan segera kepada doktor
Dengan penampilan pendarahan yang berlarutan, berlebihan, kehadiran beku dalam pelepasan, kehadiran sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah abdomen, bahagian bawah belakang, adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor. Tanda-tanda anemia (kelumpuhan kulit, pening kepala, sakit kepala, kelemahan, loya) harus menimbulkan kebimbangan. Sebab kaji selidik adalah pendarahan antara haid, serta timbul selepas hubungan seks.
Diagnostik
Untuk mengesan penyakit rahim dan ovari, ultrasound organ panggul, ujian darah biokimia untuk menilai fungsi hati, pankreas, dan ujian darah untuk hormon tiroid dilakukan. Tahap hormon seks dalam darah ditentukan. Untuk pemeriksaan rahim, kaedah hysteroscopy digunakan untuk memeriksa mengikis tisu endometrium dan MRI.
Cara untuk merawat pendarahan rahim
Selepas mencari punca-punca pendarahan luar biasa yang muncul semasa menopaus, rawatan ubat atau pembedahan penyakit mendasari ditetapkan. Sekiranya penyebab perdarahan uterus adalah kegagalan hormon, maka terapi penggantian dilakukan menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi hormon atau menekan pengeluaran mereka, serta ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.
Untuk menghapuskan pendarahan pada myoma rahim, ia dirahsiakan (dikeluarkan) atau ablasi ultrasonik (penyejatan menggunakan denyut nadi ultrasound tinggi). Satu kaedah embolisasi arteri rahim juga digunakan (bahan khas yang menghalang peredaran darah diperkenalkan). Dalam kes ini, pendarahan berhenti serta-merta, dan myoma, tanpa makanan, hilang.
Dalam rawatan hiperplasia endometrium, pelbagai kaedah pembakaran digunakan (nitrogen cecair, arus elektrik frekuensi tinggi), serta pemusnahan endometrium oleh radiasi frekuensi laser atau radio. Untuk mengeluarkan endometrium yang terlalu banyak, polip tunggal atau berganda dalam rahim, kuretat digunakan dalam kanal serviks diikuti dengan kajian histologi tisu yang dikeluarkan untuk menentukan sifat benigna atau malignan patologi.
Dalam adenomyosis, pemutihan bahagian yang terkena dinding rahim atau ablasi ultrasound dilakukan. Sekiranya tidak mustahil untuk membuang tisu yang rosak sebahagiannya disebabkan kawasan besar lesi, transformasi ganas, uterus dikeluarkan sepenuhnya. Untuk mengelakkan pendarahan berulang, ubat hormon ditetapkan.
Pendarahan rahim dengan menopaus
Pendarahan rahim dengan menopaus - pendarahan dari saluran kelamin yang bervariasi intensiti, timbul terhadap kepupusan fungsi menstruasi atau selepas penamatannya. Pendarahan klimaks berbeza dalam tempoh, kekerapan, jumlah kehilangan darah, sifat pelepasan (dengan bekuan atau tanpa). Mungkin mempunyai genetik yang tidak berfungsi dan organik. Untuk menentukan punca pendarahan rahim semasa menopaus, bersama-sama dengan pemeriksaan ginekologi dan imbasan ultrasound, RDV dilakukan di bawah kawalan histeroskopik dengan analisis histologi pengikatan. Taktik rawatan pendarahan klimaks (konservatif atau pembedahan) ditentukan oleh sebabnya.
Pendarahan rahim dengan menopaus
Pendarahan rahim dengan menopaus adalah pembebasan darah spontan dari organ kelamin wanita dalam tempoh premenopause, menopaus, atau postmenopause. Keadaan patologi ini adalah punca utama kemasukan ke hospital pesakit yang berumur 45-55 tahun di bahagian ginekologi. Penyebab pendarahan dan taktik rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada tempoh menopause. Menurut penyelidik, pendarahan rahim dengan menopaus dalam 25% kes digabungkan dengan myoma rahim, dalam 20% kes dengan endometriosis, dalam 10% kes dengan polip endometrium. Terlepas dari intensitas pendarahan, durasi dan jumlah kehilangan darah, pendarahan menopaus memerlukan pengawasan perubatan mandatori, karena hal itu dapat terjadi tidak hanya terhadap latar belakang gangguan dyshormonal dan perubahan rahim yang halus, tetapi juga disebabkan oleh tumor malignan.
Klasifikasi pendarahan dengan menopaus
Bergantung pada tempoh menopaus, di mana pendarahan rahim telah berkembang, terdapat pendarahan yang menular, menopaus dan postmenopausal. Berdasarkan tanda-tanda seperti jumlah pendarahan, tempoh, keteraturan, dan sebagainya, pendarahan klinik mungkin mempunyai ciri-ciri berikut:
- Menorrhagia - pendarahan kitaran berat dalam tempoh premenopausal
- Metrorrhagia - pendarahan akut
- Menometrorrhagia - haid berat, digabungkan dengan pendarahan rahim akiklik
- Polmenorrhea - pendarahan rahim yang berlaku pada selang pendek biasa (kurang daripada 21 hari).
Dalam tempoh premenopausal (4-8 tahun sebelum menopaus), pendarahan biasanya berlaku mengikut jenis menometrorrhagy, dan dalam menopaus dan postmenopausal, apabila haid berhenti, mereka mempunyai ciri metrorrhagia. Mengambil kira punca-punca pendarahan rahim semasa menopaus dibahagikan kepada disfungsional, iatrogenik, yang berkaitan dengan patologi organ-organ pembiakan atau patologi extragenital.
Punca pendarahan dengan menopaus
Dalam tempoh premenopausal, pendarahan rahim lebih kerap tidak berfungsi dan akibat daripada gangguan penyebaran hipotalamus-pituitari-peraturan ovari. Pelanggaran rembesan kitaran gonadotropin melibatkan pelanggaran pematangan folikel, rendahnya korpus luteum dan kekurangan luteal. Di bawah keadaan hiperestrogenisme relatif dan kekurangan mutlak progesteron, fasa percambahan berpanjangan, dan fasa rembesan berkurangan. Pendarahan rahim dalam tempoh menopaus ini, sebagai peraturan, berlaku pada latar belakang hiperplasia endometrium (glandular cystic, adenomatous, atypical atau endometrium polip). Ini difasilitasi bukan sahaja oleh penurunan umur yang berkaitan dengan fungsi ovari, tetapi juga gangguan metabolik dan endokrin (obesiti) dan imunosupresi.
Selain disfungsi ovari, patologi genital organik boleh menyebabkan pendarahan rahim semasa menopaus: vaginitis atropik, adenomiosis, fibroid rahim, kanser endometrium, kanser serviks, tumor hormon ovari. Selalunya penyakit ini digabungkan dengan transformasi hiperplastik endometrium, dan patogenesis pendarahan rahim semasa menopaus bercampur. Dalam sejarah wanita yang mengalami pendarahan menopaus berulang, terdapat tanda-tanda pengguguran pengguguran, penyakit ginekologi, pembedahan pada rahim dan pelengkap.
Dalam sesetengah kes, pendarahan rahim semasa menopaus mungkin disebabkan oleh ubat hormon sebagai sebahagian daripada terapi penggantian. Rembesan darah dari saluran kemaluan juga boleh dikaitkan dengan penyakit extragenital: hipotiroidisme, sirosis hati, koagulopati, dan sebagainya. Oleh kerana walaupun terdapat penurunan kesuburan, kemungkinan kehamilan dalam premenopause kekal, pendarahan harus mengecualikan ancaman keguguran dan kehamilan ektopik.
Gejala pendarahan dengan menopaus
Turun naik dalam tempoh kitaran haid dan perubahan dalam jenis mens telah dinyatakan pada permulaan tempoh menopaus - dalam premenopause. Pada masa ini, haid boleh menjadi tidak teratur, tidak hadir selama 2-3 bulan, kemudian berulang. Keamatan aliran haid juga berubah - haid menjadi jarang atau, sebaliknya, berlimpah. Fenomena ini, jika mereka tidak mempunyai dasar organik, dianggap sebagai "satelit" normal premenopause.
Alasan rawatan cepat seorang pakar sakit puan mesti tempoh yang berlebihan berat, dengan tanda-tanda perdarahan (jika pad kebersihan perlu diubah setiap jam atau lebih kerap), serta aliran haid dengan gumpalan darah. Tidak boleh menjadi norma perdarahan, diperbaharui semasa tempoh intermenstruasi atau timbul selepas hubungan seksual. Wanita perlu mengambil berat tentang tempoh terlalu lama, ketiadaan haid selama 3 bulan atau lebih, atau menyambung semula haid lebih kerap daripada selepas 21 hari.
Kondisi umum wanita yang menderita pendarahan rahim semasa menopaus ditentukan oleh tahap anemia, kehadiran penyakit bersamaan (hipertensi, patologi hati dan kelenjar tiroid, kanser).
Diagnosis pendarahan dengan menopaus
Semasa pendarahan rahim semasa menopaus boleh memberi isyarat kepada pelbagai keadaan patologi, carian diagnostik merangkumi pelbagai kajian. Tahap pertama diagnosis berlaku di pejabat ahli ginekologi (ahli sakit puan-endocrinologist), sebaik-baiknya, yang mengkhususkan diri dalam masalah menopause. Semasa perbualan, aduan dijelaskan, analisis menogram dibuat. Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor mungkin menghargai intensiti dan sifat pendarahan, dan kadang-kadang punca pendarahan. Sekiranya tiada pendarahan pada masa pemeriksaan, satu smear dikumpulkan untuk onkositik.
Di peringkat diagnostik seterusnya, perlu melakukan ultrasound transvaginal organ-organ panggul, yang membolehkan memberi pendapat mengenai kehadiran atau ketiadaan kehamilan, patologi rahim dan ovari. Ujian makmal kompleks boleh termasuk ujian darah klinikal dan biokimia, koagulogram, penentuan tahap β-hCG, hormon seks dan gonadotropin, kajian panel tiroid, spektrum lipid darah, dan sampel hati.
Kaedah yang paling berharga untuk menentukan sumber dan penyebab pendarahan adalah penyebaran diagnostik berasingan, yang dijalankan di bawah kawalan hysteroscopy. Analisis histologi pengikisan endometrium membolehkan diagnosis pembedahan pendarahan rahim yang tidak berfungsi semasa menopaus dan pendarahan yang disebabkan oleh patologi organik, termasuk proses blastomatous. Kaedah bantuan diagnostik instrumental termasuk histerosalpingography, MRI pelvis, yang membolehkan untuk mengesan myomas subur dan intramural, polip uterus.
Rawatan pendarahan pada menopaus
Membran mukosa RDV pada saluran serviks dan badan rahim adalah kedua-dua ukuran diagnostik dan terapeutik, kerana ia melakukan fungsi hemostasis pembedahan. Selepas penyingkiran endometrium hiperplastik atau polip pendarahan, pendarahan berhenti. Taktik lebih lanjut bergantung kepada penyelidikan patologi. Rawatan pembedahan dalam jumlah panhysterectomy ditunjukkan dalam pengesanan adenokarsinoma uterus, hiperplasia endometrium atipikal. Dalam kes myomas rahim besar atau berbilang, bentuk adenomyosis nodular, gabungan fibroid dan adenomyosis, adalah disyorkan untuk mengeluarkan pembedahan uterus: histerektomi atau amputasi supravaginal uterus.
Dalam kes lain dengan proses dyshormonal jinak yang menyebabkan pendarahan rahim semasa menopaus, satu set langkah konservatif sedang dibangunkan. Untuk pencegahan pendarahan pendarahan klimaks, progestogen ditetapkan untuk mempromosikan perubahan atropik dalam epitelium kelenjar dan stroma endometrium. Di samping itu, terapi dengan gestagens melembutkan manifestasi lain menopaus. Dalam dekad kebelakangan ini, ubat-ubatan dengan kesan anti-estrogenik (danazol, gestrinone) telah digunakan untuk merawat pendarahan rahim semasa menopaus. Sebagai tambahan kepada kesan pada endometrium, anti estrogen membantu mengurangkan saiz fibroid rahim, mengurangkan manifestasi mastopati. Penggunaan androgen untuk menindas fungsi haid adalah mungkin pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Kontraindikasi umum untuk dadah semua kumpulan adalah tromboembolisme dalam sejarah, urat varikos, cholecystitis kronik dan hepatitis dengan kerumitan yang kerap, hipertensi arteri.
Penggunaan dadah hemostatic dan antianemik semasa pendarahan rahim semasa menopaus adalah tambahan. Apabila mengenal pasti gangguan endokrin-metabolik (obesiti, hypothyroidism, hyperglycemia, hipertensi), pembetulan perubatan dan pemakanan mereka dilakukan di bawah pengawasan ahli endokrinologi, ahli diabetes dan pakar kardiologi.
Perulangan pendarahan rahim pada menopaus dengan atau selepas rawatan biasanya menunjukkan penyakit organik yang tidak didiagnosis (nod myomatous submucous, polip, endometriosis, tumor ovari). Pendarahan klimaksik harus selalu menyebabkan kewaspadaan onkologi, kerana dalam 5-10% pesakit pada kanser endometrium ini adalah penyebab pendarahan. Wanita yang telah melangkah keluar dari ambang menopaus harus menjaga kesihatan mereka tidak kurang berhati-hati daripada yang mereka lakukan pada usia reproduktif, dan jika pendarahan tidak normal, segera hubungi seorang pakar.
Pendarahan dalam menopaus: penyebab dan kaedah rawatan. Pendarahan postmenopausal
Selalunya, pendarahan semasa menopaus disebabkan oleh pelbagai jenis gangguan hormon, pembentukan fibroid rahim, polip, dan banyak lagi penyakit lain. Semua ini memerlukan campur tangan perubatan wajib, kerana keadaan sedemikian boleh menjadi sangat berbahaya.
Punca pendarahan semasa menopaus
Pendarahan dari saluran genital wanita semasa menopaus boleh menjadi sangat berbahaya, kerana ia boleh menjadi penyakit berbahaya. Betul menubuhkan punca pendarahan semasa menopaus adalah mungkin hanya selepas peperiksaan yang komprehensif.
Tempoh permulaan menopaus untuk setiap wanita adalah berbeza. Premenopause mungkin berumur 30 tahun, tetapi selalunya keadaan ini diperhatikan pada usia 40-45 tahun. Kira-kira dalam 4-5 tahun klimaks itu bermula, yang dicirikan oleh hakikat bahawa:
- latar belakang hormon rosak;
- darah tidak dikeluarkan daripada rahim;
- tiada proses penolakan endometrium.
Sekiranya tiada sambungan haid haid dengan bantuan pil kontraseptif, maka pendarahan rahim pada premenopause dianggap sebagai patologi berbahaya. Begitu juga, pelanggaran itu adalah pendarahan selepas menopaus. Penyebab utama perdarahan dengan menopaus adalah:
- perubahan hormon;
- campur tangan perubatan atau mengambil ubat tertentu;
- penyakit kemaluan atau proses patologi lain.
Untuk menghentikan pendarahan, adalah perlu untuk menentukan apa yang menimbulkan persoalannya, itu adalah mengapa peperiksaan menyeluruh diperlukan, yang dipilih doktor.
Gangguan dalam badan
Punca pendarahan semasa menopaus sering terletak pada pembentukan tumor yang ganas dan ganas dari pelbagai bidang rahim dan organ kelamin lain. Rawatan itu dipilih secara individu, bergantung kepada jenis proses patologi dan tahap penyebarannya. Selalunya berlakunya penyakit menimbulkan patologi seperti:
- myoma;
- polip endometrium;
- hiperplasia endometrium.
Myoma adalah tumor yang membosankan pada rahim, terbentuk daripada tisu otot. Neoplasma ini, serta perkembangannya, sebahagian besarnya bergantung kepada keseimbangan hormon wanita. Pertumbuhan fibroid uterus yang pesat dapat dilihat dalam tempoh perubahan dramatik dalam tahap hormon. Fibroid uterus untuk masa yang lama tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan yang penting, sehingga saiznya menjadi penting. Sekiranya terdapat fibroid yang signifikan, rahim akan hilang keupayaan untuk mengendalikan secara normal, yang menyebabkan berlakunya pendarahan yang berpanjangan.
Polip endometrial adalah proliferasi tisu pada permukaan endometrium. Penyakit ini untuk jangka masa yang panjang tidak berlaku tanpa gejala yang teruk, dan boleh menyebabkan pendarahan yang teruk. Polyps pasti perlu dirawat tepat pada masanya, kerana mereka boleh merosot ke dalam tumor malignan.
Hiperplasia endometrial boleh berlaku bersendirian atau menentang latar belakang polip. Penyakit ini adalah keadaan pramatang dan boleh menyebabkan pendarahan semasa menopaus. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan tepat pada masanya.
Patologi sistemik
Pendarahan rahim semasa menopaus boleh berlaku akibat kegagalan sistemik yang berlaku di dalam badan yang berkaitan dengan gangguan hormon, pembekuan darah dan banyak proses metabolik lain.
Selalunya, gangguan seperti ini disebabkan oleh hipotiroidisme. Kemerosotan dalam aktiviti kelenjar tiroid mungkin disebabkan oleh kecederaannya, kehadiran neoplasma ganas atau proses keradangan. Gejala tidak muncul dengan serta-merta, oleh itu penyakit itu sering didiagnosis pada peringkat kemudian.
Di samping itu, pendarahan rahim dengan menopaus boleh dicetuskan oleh gangguan pendarahan. Diagnosis penyakit ini agak kompleks dan memerlukan keupayaan teknikal tertentu. Menormalkan kesejahteraan dalam kes ini akan membantu ubat-ubatan hemostatic atau pemindahan darah.
Pendarahan Iatrogenik
Pendarahan Iatrogenik berlaku apabila pembedahan tidak normal dilakukan atau ubat-ubatan tertentu diambil. Pertama sekali, ini terpakai kepada ubat-ubatan yang mempromosikan penipisan darah, serta yang menghalang pembentukan pembekuan darah.
Pendarahan berlaku dengan sangat mendadak dan bertahan selama beberapa hari. Ia boleh menjadi sangat kuat, dan seorang wanita kehilangan banyak darah. Dalam kes ini, perlu membatalkan ubat yang menyebabkan pendarahan. Untuk memperbaiki kesejahteraan, ejen hemostatik juga ditetapkan.
Pendarahan premenopausal
Masa premenopausal dicirikan oleh fakta bahawa perubahan hormon berlaku di dalam badan. Ini membawa kepada hakikat bahawa mungkin ada yang tiba-tiba bercakap.
Sepanjang tempoh ini, sangat penting untuk melihat semua perubahan yang berlaku. Ia adalah wajib untuk berunding dengan pakar jika:
- pelepasan terlalu banyak;
- terdapat gumpalan;
- Pelepasan berlaku selepas hubungan seksual;
- tidak ada haid selama beberapa bulan.
Pendarahan mungkin menunjukkan kehadiran polip dalam rahim. Di samping itu, tumor jinak dan ganas boleh mencetuskan keadaan yang sama. Selain pendarahan, dalam kes ini terdapat rasa sakit yang kuat di perut bawah. Pendarahan yang berlimpah membawa kepada kemerosotan aktiviti fizikal dan perkembangan pelbagai patologi yang berbeza.
Pendarahan postmenopausal
Kemunculan pendarahan sepanjang tempoh ini harus memberi amaran kepada wanita. Ovari dalam tempoh ini tidak lagi berfungsi, oleh itu pendarahan postmenopause dalam keadaan normal hanya boleh muncul apabila menggunakan ubat yang mengandung hormon. Semua kes lain menunjukkan perkembangan proses patologi dalam kawasan alat kelamin seorang wanita.
Pendarahan uterus yang tidak berfungsi dengan postmenopausal boleh berlaku atas sebab-sebab seperti:
- gangguan hormon;
- pembentukan myoma;
- polip;
- vaginitis;
- proses hiperplastik endometrium;
- gangguan endokrin
Di samping itu, keadaan ini mungkin menunjukkan kehadiran ketumbuhan ovari atau uterus. Pendarahan diperhatikan selepas permulaan menopaus, boleh dicetuskan oleh atrofi serat otot, mengakibatkan membran mukus menjadi sangat nipis dan mempunyai tahap trauma yang tinggi.
Gejala utama
Gejala menopaus ditunjukkan dalam bentuk penyakit. Ciri-ciri utama boleh dipertimbangkan:
- pendarahan jantung;
- loya dan muntah yang teruk;
- kelemahan seluruh badan.
Ini menunjukkan bahawa seorang wanita dengan umur kelihatan banyak gangguan dalam badan. Penurunan tekanan tajam, anemia dianggap sebagai manifestasi yang paling kerap, yang menjejaskan kesihatan umum. Di samping itu, gejala menopaus dinyatakan dalam peluh berterusan, rasa menggigil. Dalam tempoh ini terdapat penurunan tahap hemoglobin, yang menunjukkan penurunan jumlah hormon yang dihasilkan.
Sebarang pendarahan dari latar belakang semua tanda-tanda ini adalah isyarat yang sangat mengganggu dan sebab untuk melawat doktor. Ramai doktor berpendapat bahawa pendarahan boleh berlaku akibat ketidakstabilan sistem autonomi, disebabkan adanya tanda-tanda ciri. Perdarahan boleh dikaitkan dengan banyak penyakit ginekologi, yang diperburuk semasa menopaus.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya pendarahan teruk
Adalah sangat penting untuk mengetahui cara menghentikan pendarahan semasa menopaus, kerana kehilangan darah yang ketara boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya dan kemerosotan kesihatan yang ketara. Dengan penampilan darah yang besar, anda perlu segera menghubungi ambulans.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada penyebabnya. Dalam kes pendarahan yang berat, perlu mengambil kedudukan mendatar sebelum kedatangan ambulans. Ia adalah yang terbaik untuk berbaring di sebelah anda dan meletakkan kaki anda di bawah anda. Di bawah kawasan pusar anda perlu meletakkan pad pemanas sejuk, serbet dengan kiub ais atau sebotol air. Dengan sakit teruk, ambil anestetik.
Sekiranya pendarahan, pemeliharaan katil dan penggunaan persediaan perubatan yang ditetapkan oleh doktor ditunjukkan. Dalam keadaan hospital dijalankan pemeriksaan dan mengikis. Dalam ketiadaan sebab-sebab pendarahan yang jelas semasa menopaus, agen hemostatik ditetapkan.
Penyakit yang sedia ada dirawat dengan kaedah dadah atau pembedahan, semuanya bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan pendarahan.
Ukur
Oleh kerana terdapat pelbagai jenis pendarahan rahim klimaks, adalah penting untuk menentukan sebab mengapa mereka timbul untuk menetapkan rawatan yang mencukupi. Pada mulanya, semasa diagnosis, doktor meneliti dan menemubual pesakit. Di samping itu, jumlah darah dan kehadiran kekotoran semestinya dianggarkan. Pastikan untuk menjalankan jenis kajian ini:
- pembekuan darah;
- kajian hormon;
- histeroskopi;
- ujian darah biokimia;
- biopsi;
- kelengkungan diagnostik;
- peperiksaan ultrasound;
- tomografi.
Penggunaan banyak kaedah penyelidikan membolehkan dalam masa yang singkat untuk menentukan kehadiran penyakit tersebut. Kemudian dilantik rawatan yang kompeten. Hubungi untuk bantuan harus segera dan segera bincangkan sebarang gejala yang mengganggu dengan pakar.
Kaedah rawatan
Rawatan pendarahan pada menopaus bergantung kepada punca, yang menimbulkannya. Pada dasarnya, dadah hemostatik ditetapkan. Setelah menjalankan diagnosis yang komprehensif dan mendapatkan keputusan, doktor menentukan kaedah merawat pendarahan rahim. Khususnya, dijalankan:
- rawatan dadah;
- pembedahan;
- pembetulan yang kompleks.
Selalunya pesakit memerlukan pembedahan, selepas itu tempoh pemulihan yang panjang diperlukan. Jika penyebabnya adalah ketidakseimbangan hormon, maka ubat-ubatan ubat ditetapkan untuk menormalkan pengeluaran hormon. Di samping itu, ubat-ubatan diperlukan untuk memperbaiki pembekuan darah.
Di hadapan fibroid rahim, satu operasi dilakukan untuk menghapuskan struktur yang sedia ada, terutamanya, pernafasan atau ablasi ultrasound. Reseksi melibatkan penyingkiran fibroid, dan ablasi ultrasound - pemakanan tumor menggunakan ultrasound. Embolization juga boleh digunakan. Operasi ini melibatkan pengenalan bahan-bahan tertentu yang menyekat akses darah ke rahim, dengan keputusan bahawa selepas beberapa lama fibroid menyelesaikan sendiri.
Jika doktor telah mendiagnosis hiperplasia endometrium, maka pembedahan dilakukan dengan membakar atau memusnahkan tisu endometrium dengan laser. Pengikatan ditunjukkan untuk mengeluarkan polip atau dengan peningkatan yang ketara dalam endometrium. Di hadapan adenomyosis, reseksi kawasan tisu rahim yang terjejas ditunjukkan. Sekiranya tumor ganas, maka penghapusan uterus boleh dilakukan.
Ubat untuk pendarahan rahim
Untuk menghentikan pendarahan semasa menopaus, ubat-ubatan tertentu ditetapkan, khususnya:
Apabila pendarahan rahim sering ditetapkan ubat sintetik yang mempunyai kesan positif pada mukosa uterus. Ubat-ubatan ini termasuk "Ditsinon." Ubat ini dicirikan oleh hakikat bahawa:
- mengaktifkan pembentukan protein-tromboplastin;
- menormalkan pembekuan darah;
- menghalang pembentukan bekuan darah.
Selepas mengambil kesan terapeutik ubat diperhatikan hanya dalam beberapa jam. Ia boleh ditadbir secara intravena atau diambil dalam bentuk tablet.
Ia ditetapkan untuk pendarahan rahim "Tranexam", kerana alat ini membantu untuk menangani masalah yang ada dengan cepat. Ubat ini mempunyai kesan ke atas proses pembekuan darah.
Menurut arahan untuk digunakan, "Tranexam" mempunyai kesan terapeutik yang sangat cepat, dan secara literal selepas beberapa ketika anda dapat melihat peningkatan dan penstabilan keadaan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan.
Sekiranya terdapat sedikit kehilangan darah, maka penggunaan tablet ditunjukkan. Dalam menentukan dos diambil kira keterukan penyakit dan berat pesakit. Menurut arahan untuk digunakan, Tranexam sering ditetapkan untuk mencegah pendarahan rahim, terutamanya apabila menyediakan pesakit untuk pembedahan.
Apabila pendarahan rahim sering ditetapkan ubat "Oxytocin", kerana dapat dengan cepat memberikan bantuan yang diperlukan. Ubat ini mempunyai kesan selektif pada rahim. Setelah mengambil ubat, terdapat peningkatan keterujaan serat otot dalam badan wanita, terhadap latar belakang yang kontraksi uterus bermula.
Teknik rakyat
Pendarahan dengan menopaus boleh dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Baiklah membantu jelatang, beg gembala, viburnum, lada air lada.
Semua alat ini menyumbang kepada pengurangan rahim, memperbaiki pembekuan darah, dan juga menghentikan pendarahan. Sebelum menggunakan apa-apa cara anda perlu berunding dengan doktor anda.
Pendarahan dengan menopaus menyebabkan darah merah.
Apakah punca utama pendarahan rahim dengan menopaus?
Climax adalah tempoh penurunan aktiviti dan (biasanya!) Pengurangan dalam pembebasan hormon seks wanita, dengan hasil fungsi subur (kesuburan) dipadamkan. Tempoh menopaus adalah penunjuk individu, yang boleh berubah dari 2-3 hingga 10 tahun. Pendarahan klimaks - sayang, tidak biasa untuk wanita, hanya lewat umur pembiakan. Walau bagaimanapun, sebarang pendarahan tidak boleh diabaikan dan diselia oleh doktor.
Pecah darah dari rahim
Klimaks: tempoh dan perubahan fisiologi
Premenopause
Tempoh pertama dan permulaan adalah premenopause. Ovari terus berfungsi, tetapi secara beransur-ansur kehilangan irama dan irama.
Video mengenai bagaimana untuk meringankan keadaan anda semasa menopaus
Perubahan dalam kitaran haid dalam tempoh premenopausal:
- Pendarahan haid menjadi terlalu banyak.
- Dalam ketulan darah bocor dan convolutions besar kelihatan. Ini disebabkan penolakan jangka panjang, secara beransur-ansur dan tidak sekata terhadap tisu endometrium akibat daripada pembentukan trombus yang meningkat (dan akibatnya, peningkatan koagulabiliti) disebabkan oleh penurunan tahap estrogen.
- Darah merah terang (merah).
- Pengurangan bermula atau, sebaliknya, memanjangkan kitaran (kadang kala kurang dari 21 hari, kemudian lebih dari 30 hari, bulanan tidak datang).
Ia penting! Kitaran yang tidak teratur "spasmodic" pada wanita selepas empat puluh adalah gejala pertama pada awal menopaus. Perdarahan juga boleh terjadi secara tidak sengaja di tengah kitaran atau berhampiran hujungnya.
- Pendarahan selepas persetubuhan (postkuitalnye).
Climax sentiasa memberi kesan kepada mood dan kesejahteraan keseluruhan
Menopaus
Perubahan dalam kitaran haid dalam tempoh menopaus:
- Hampir selesai pemberhentian haid. Ia adalah pendek (satu hari) dan tidak lebih dari sekali setiap suku tahun. Dengan kata lain, endometrium terhenti untuk mengubah kitaran.
- Perkembangan terbalik (involution) organ-organ pembiakan - rahim, ovari, endometrium, dan kelenjar mamma bermula.
Nota Terdapat jenaka di kalangan pakar sakit puan: "Apa yang perlu dilakukan untuk menghentikan pertumbuhan fibroid? Jatuh ke menopaus. Kerana invasif rahim terhadap latar belakang hipoestrogenisme, sebelum ini dikesan fibroid sendiri berkurangan. Anda juga boleh melakukan tanpa operasi traumatik untuk membuangnya.
- Perdarahan adalah kecil, berwarna perang kecoklatan.
Hematometra - pengumpulan darah dalam rahim
Perubahan postmenopausal
Terdapat penyelesaian pembubaran organ pembiakan - atrofi dan penggantian sebahagiannya oleh tisu penghubung. Pada haid pascamenopause tidak berlaku dan, dengan itu, pembuangan darah (bulanan) - juga. Terusan serviks membina, oleh itu dalam rongga rahim pada ultrasound anda kadang-kadang dapat melihat pengumpulan kecil cecair (lendir), dan ini normal.
Ia penting! Perlu diingat bahawa pendarahan yang berlebihan semasa menopaus pada wanita adalah fenomena yang dibenarkan hanya dalam fasa menopaus premenopausal. Dalam semua fasa lain, apabila terdapat pembuahan organ kemaluan, ini adalah petunjuk yang serius untuk dimasukkan ke hospital, dan mungkin untuk operasi.
Punca pendarahan dengan menopaus
Sudah jelas bahawa punca utama pendarahan seperti itu - uterus. Patologi (tidak dikaitkan dengan permulaan menopaus) pendarahan rahim semasa menopaus mempunyai beberapa punca. Mereka boleh menjadi "setempat" (iaitu masalahnya tidak melampaui rahim) dan ektopik (sebabnya tidak terletak pada rahim, tetapi dalam patologi beberapa sistem organ lain).
- Ketidakseimbangan hormon. Ia membawa kepada ketiadaan tempoh kitaran haid seperti ovulasi, yang bermaksud bahawa endometrium tumbuh lebih kuat dan lebih kuat. Pendarahan yang tidak normal boleh berlaku.
- Hiperplasia endometrial - dengan atau tanpa atypia. Keputusan perenggan 1. Risiko kanser endometrium adalah tinggi.
Kami mengesyorkan untuk mengkaji artikel Bagaimana membezakan haid daripada pendarahan pada topik yang sama dalam rangka bahan ini.
Nota Gangguan tidak senonoh tidak selalu berkaitan dengan usia. Banyak faktor luaran boleh menyebabkan pendarahan dalam menopaus. Sebabnya kadang-kadang terletak pada tekanan, mengambil dadah yang kuat, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan.
- Neoplasma. Polip endometrial dan nod myomatous mungkin berdarah.
- Kista ovari (terutama ovari polikistik). Mereka menimbulkan ketidakseimbangan hormon seks wanita, pembiakan endometrium, diikuti oleh pencurahan darah secara mendadak. Perlu diperhatikan bahawa dalam kehadiran sista di ovari, haid tidak mungkin hadir untuk masa yang lama, dan kemudian tiba-tiba datang, memberikan pendarahan yang berlimpah. Di sini doktor menghadapi persoalan bukan hanya bagaimana untuk menghentikan pendarahan, tetapi juga bagaimana untuk mencegahnya di masa depan. Jawapannya mudah: penyingkiran ovari ovari yang diubah suai.
- Kontraseptif oral tidak teratur atau terganggu.
- Kehamilan Ectopic atau vykidyvayuschiysya. Ada kemungkinan bahawa wanita selepas 40 (dan bahkan selepas 45) mungkin hamil. Sentiasa bagi tujuan diagnosis pembezaan, ultrabunyi organ pelvis diperlukan.
- Gangguan dalam kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari.
- Patologi sistem pembekuan darah (keturunan dan diperolehi).
Rawatan pendarahan klimaksik
Bagaimana untuk menghentikan pendarahan rahim semasa menopaus - ini diputuskan oleh pakar sakit puan, menilai sejarah, gambaran klinikal dan prognosis. Kecenderungan telah berlaku bahawa medan berusia 45 tahun diselesaikan oleh seorang wanita dalam cara pembedahan radikal - pemusnahan (penghapusan) rahim, pemusnahan rahim dengan pelengkap, pemutihan ovari.
Remedi rakyat untuk pendarahan berat akut tidak sesuai, mereka mempunyai kesan sokongan dalam tempoh remisi.
Kami mengesyorkan untuk mengkaji bahan yang sama:
- 1. Punca dan bahaya meningkatkan tahap basofil pada kanak-kanak
- 2. Sebab-sebab peningkatan atau penurunan dalam neutrofil dalam ujian darah pada kanak-kanak?
- 3. Fungsi dan penyebab kemungkinan patologi neutrofil tersegra
- 4. Pemakanan yang betul pada paras bilirubin yang tinggi dalam darah
- 5. Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan bilirubin semasa kehamilan?
- 6. Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan tahap basofil dan apakah maksudnya?
- 7. Tahap rendah bilirubin dalam darah: sebab-sebab penurunan
Pendarahan rahim pada menopaus: penyebab, jenis, cara berhenti
Menopaus - penyusunan semula usia yang berkaitan dengan tubuh. Pada masa ini, pesakit mungkin mengalami banyak kelainan dan penyakit. Pakar menegaskan bahawa walaupun lelah fungsi melahirkan adalah proses semula jadi, pada masa ini pesakit perlu memberi perhatian khusus kepada kesihatannya.
Bahaya tertentu dalam menostasis adalah pendarahan dari saluran kemaluan, yang mungkin menunjukkan perkembangan pelbagai penyakit. Anda perlu tahu bahawa pelepasan berdarah dalam fasa ini boleh menjadi fisiologi dan patologi. Alasan rayuan segera kepada pakar harus darah dari rahim selepas setahun tidak diperhatikan hari kritikal.
Ia penting! Bagi mana-mana, walaupun pelepasan kecil di peringkat pasca-klinik, perlu menghubungi klinik.
Untuk menentukan patologi yang perlu anda ketahui sama ada terdapat haid dalam menostase. Menstruasi hanya boleh berlaku dalam dua peringkat pertama menopaus, tanda darah menopause tidak sepatutnya pada dasarnya. Pendarahan postmenopausal dari saluran kemaluan sentiasa menjadi gejala penyakit ini.
Penyebab utama pendarahan patologi
Selalunya di peringkat awal menostases, pendarahan semasa menopaus adalah sifat fisiologi dan disebabkan oleh penyesuaian hormon tubuh. Walau bagaimanapun, selalunya dalam diagnosis doktor dapat mengesan penyakit yang sebelum ini tidak didiagnosis. Penyebab tidak menentu fisiologi tanda darah pada seluar dalam menopaus:
- Myoma. Ini adalah neoplasma jinak. Tumor berlaku terutamanya dalam premenopause akibat kegagalan hormon. Sebagai peraturan, dengan pertumbuhan tumor, sifat regul. Tanda jelas fibroid - haid yang berkepanjangan sebelum menopaus. Myoma tumbuh sebelum pergi ke peringkat menopause. Selanjutnya, pertumbuhan tumor tidak diperhatikan.
- Polyps. Pada peringkat awal perkembangan, polip endometrium dianggap neoplasma jinak. Kemalangan boleh menjadi tunggal atau banyak. Tumor kelihatan seperti gumpalan sel endometrium, yang disambungkan ke dinding pedikel. Terdapat sejumlah besar kapal di kaki ini yang, apabila cedera, menimbulkan pendarahan kecil. Peruntukan polip endometrium selalunya jarang berlaku paru-paru yang berlaku dalam selang waktu antara haid. Bahaya utama polip adalah kemungkinan degenerasi sel-sel tumor menjadi kanser.
- Hiperplasia. Uncharacteristic increase dalam lapisan mukosa rahim disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Di peringkat sebelumnya menostase, jumlah estrogen meningkat secara mendadak, yang menimbulkan penebalan endometrium. Hasil penyimpangan adalah pendarahan teruk dan berpanjangan semasa menopause. Hyperplasia kerap kali mula muncul selepas tempoh ketiadaan kritikal dalam fasa kedua dan ketiga menopaus. Mana-mana pendarahan pada peringkat ini harus menjadi alasan untuk berunding dengan doktor.
- Endometriosis. Penyakit ini dicirikan oleh pengenalan endometrium ke dalam organ yang bersebelahan dan tisu otot. Apabila penyakit itu diabaikan, jejak endometrium dapat dilihat pada ovari, tiub fallopi, dan bahkan di dalam usus. Bahaya utama adalah risiko transformasi sel-sel patologi ke dalam tumor kanser. Ciri ciri endometriosis adalah penyebaran antara muka, disertai dengan gejala yang menyakitkan.
- Disfungsi ovari. Selalunya, gangguan ovari dikaitkan dengan penyakit keradangan dan ketidakseimbangan hormon. Dengan penyakit ini, regula datang secara rawak, dengan intensiti yang berlainan.
- Onkologi rahim. Seperti mana-mana penyakit onkologi, kanser rahim boleh hampir tidak asymptomatic untuk masa yang lama. Sebab untuk lawatan segera ke pakar sakit puan mesti ada pendarahan dalam postmenopause. Dalam tempoh ini, onkologi organ-organ wanita paling kerap didiagnosis. Penjagaan khusus perlu dilakukan oleh wanita yang mempunyai penyakit yang sama. Dalam kanser, terdapat pendarahan berlimpah dan pendarahan pada menopaus.
Tanda-tanda patologi
Pada peringkat akhir menopaus, apabila pengatur hilang selama lebih dari satu tahun, mustahil untuk tidak melihat fenomena ini. Kemunculan jumlah darah beku di dalam cucian semasa tempoh ini memerlukan nasihat pakar.
Ramai wanita dengan perdarahan dari rahim menampakkan kemerosotan kesihatan. Patologi mungkin disertai dengan sakit nyeri di perut, pening, rasa kenyang di perut, sakit ketika pergi ke tandas. Walau bagaimanapun, kehilangan darah boleh berlalu tanpa gejala yang menyertainya, keadaan ini paling berbahaya, kerana tanpa rasa sakit, wanita itu tidak tergesa-gesa kepada pakar ginekologi, dan penyakit itu terus berkembang.
Dengan pendarahan yang banyak, anda perlu memanggil ambulans. Ambulans perlu dipanggil jika darah dari rahim di menopaus disertakan dengan:
- Kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen;
- Peningkatan suhu;
- Vertigo;
- Kelemahan umum;
- Mual atau muntah;
- Kulit pucat;
- Demam.
Jika pelepasan kelihatan seperti bulanan, dan setahun belum berlalu sejak hari kritikal yang terakhir, kemungkinan fungsi ovari tidak sepenuhnya pupus. Jika dalam peringkat menopaus lewat terdapat pelepasan dengan gumpalan - ini adalah tanda yang membimbangkan. Kemungkinan besar, klot menunjukkan pembekuan intrauterin plasma. Fenomena ini berlaku apabila plasma berkumpul di rahim.
Jenis-jenis kehilangan darah dalam menopaus
Pendarahan rahim semasa menopaus mungkin berbeza-beza. Tahap, keamatan dan kehadiran simptom yang berkaitan bergantung kepada punca patologi. Hari ini, pakar mengenal pasti beberapa jenis pelanggaran yang boleh muncul semasa tempoh menopaus yang berlainan:
- Organik Pendarahan rahim jenis ini semasa menopaus mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit organ pembiakan wanita atau ketidakseimbangan hormon. Juga, penyebab fenomena ini mungkin terletak pada disfungsi hati atau patologi hemostasis.
- Iatrogenik. Berlaku pada latar belakang terapi penggantian hormon, rawatan dengan antikoagulan atau ketika menggunakan Angkatan Laut, plasma itu berwarna merah, cair.
- Dysfunctional. Patologi ini dikaitkan dengan gangguan hormon dalam badan.
Selalunya, wanita mempunyai keabnormalan disfungsional yang mungkin berbeza. Perubatan moden membezakan 4 jenis DMK:
- Menorrhagia. Pelanggaran ini dicirikan oleh kekerapan haid jumlah besar. Tempoh tersebut lebih dari seminggu, pelepasan itu banyak dan sering menyakitkan.
- Metrorrhagia. Pelanggaran ini memperlihatkan dirinya dalam bentuk pendarahan yang terhad dalam selang waktu antara haid.
- Manometrorragia. Pendarahan yang tidak teratur dan spontan, dicirikan oleh banyak kehilangan darah.
- Polymenorea. Istilah ini merujuk kepada tempoh biasa dengan selang kecil (kurang daripada 21 hari).
Dalam menopaus, gangguan disfungsional boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, masalah dengan pembekuan plasma, kelemahan vaskular, dan perubahan dalam struktur endometrium.
Untuk mengelakkan perkembangan pendarahan semasa menopaus, anda perlu kerap melawat pakar ginekologi. Juga, doktor menasihatkan pesakit untuk menyimpan kalendar haid sehingga mereka berhenti sepenuhnya. Kalendar itu akan membantu pakar menilai sifat tempoh klimaks dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti perubahan patologi.
Apakah yang normal dan apa yang tidak?
Dengan permulaan menopaus, sifat dan kekerapan haid boleh berubah. Dalam sesetengah pesakit terdapat tempoh yang kerap, sementara yang lain, sebaliknya, meningkatkan selang antara haid. Jumlah darah juga mungkin berbeza-beza. Dalam sesetengah kes, darah dari rahim adalah banyak, di lain-lain terdapat pendarahan. Ia amat sukar untuk membezakan kadar dari patologi secara bebas dalam tempoh lelah fungsi pembiakan.
Perhatian! Banyak penyakit yang disertai oleh pendarahan dari saluran kemaluan, berjaya dirawat, tetapi tanpa terapi boleh membawa kepada perkembangan onkologi!
Di tengah perubahan hormon, haid boleh bertindak begitu pelik bahawa ia menakutkan wanita. Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu takut dan mencipta pelbagai penyakit dahsyat untuk diri sendiri, dan lebih-lebih lagi cuba menyembuhkan mereka di rumah. Hari ini, doktor mengatakan bahawa mana-mana pesakit dengan mudah boleh mengesyaki perkembangan pendarahan rahim semasa menopaus dengan alasan berikut:
- Jumlah kehilangan darah yang besar;
- Kehadiran kepingan lendir dan kekotoran lain;
- Hemorrhages selepas seks;
- Mana-mana pendarahan di luar haid;
- Mengurangkan kitaran kepada 21 hari atau kurang;
- Meningkatkan masa haid selama 3-4 hari.
Juga, doktor perlu dirujuk jika tiba-tiba tempoh anda hilang dan tidak lebih daripada 3 bulan. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis penyakit berdasarkan peperiksaan dan ujian. Ramai wanita dengan pemberhentian haid tidak pergi ke doktor, memikirkan bahawa kelainan disebabkan hanya oleh perubahan yang berkaitan dengan usia. Walau bagaimanapun, terutamanya jika seorang wanita berusia kurang dari 45 tahun, dia mungkin mempunyai patologi yang tersembunyi.
Untuk mendiagnosis dan mengenal pasti pendarahan rahim semasa menopaus, pesakit perlu berunding dengan doktor dan menjalani satu siri peperiksaan yang akan mendedahkan penyebab sebenar penyelewengan. Dalam kes kehilangan darah yang teruk, pakar-pakar pertama mengambil tindakan untuk melegakan keadaan yang serius, diikuti dengan diagnosis menyeluruh, yang termasuk:
- Pemeriksaan oleh pakar sakit puan.
- Selesema ginekologi dan pensampelan kandungan uterus.
- Analisis tahap hormon plasma.
- Ultrasound.
- Kajian hemostasis.
- Ujian hepatik.
- Penilaian hemoglobin.
- Ujian plasma untuk penanda tumor.
- Pembuangan endometrium dengan curettage.
- MTR organ-organ pembiakan.
- Hysteroscopy.
- Hysterosalpingography.
Prosedur diagnostik ditetapkan oleh doktor yang mengikuti pemeriksaan awal dan aduan pesakit. Perlu diingat bahawa beberapa prosedur untuk diagnosis pendarahan semasa menopaus dilakukan hanya di hospital, dan oleh itu, jika anda disyorkan untuk dimasukkan ke hospital untuk peperiksaan penuh, anda tidak boleh menolaknya dengan apa-apa cara.
Apa yang perlu dilakukan semasa penyimpangan?
Pertama sekali, setiap wanita perlu tahu cara bertindak dan apa yang perlu dilakukan jika pendarahan rahim tiba-tiba dibuka semasa menopaus. Sudah tentu, dengan kehilangan darah yang banyak, anda mesti segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, wanita itu harus diletakkan di atas katil dan meletakkan ais di perutnya, dibalut dengan tuala. Di samping itu, adalah disyorkan untuk minum teh hangat manis. Jika anda tidak boleh memanggil doktor, anda boleh memperbaiki keadaan dengan kaedah yang popular.
Ramai pesakit berminat untuk menghentikan darah tanpa ubat di rumah. Perubatan tradisional boleh menawarkan banyak resipi untuk menghentikan pendarahan rahim semasa menopaus. Walau bagaimanapun, semua alat ini hanya boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dan hanya selepas berunding dengan doktor. Resipi berikut dianggap paling berkesan:
Merebus jagung. Jelatang diseduh dalam bahagian 4 sudu besar. sudu 200 ml. air mendidih. Seterusnya, sup hendaklah dimasukkan ke dalam tab mandi air dan reneh selama 15 minit. Ambil alat 50 ml. 3-4 kali sehari.
Jus Mudberry. Buah-buahan viburnum yang matang di dalam penggiling daging dan ditutup dengan gula dalam bahagian 3 bahagian buah hingga 1 bahagian gula. Bubur yang dihasilkan dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1. Ambil 60 g. 3 kali sehari.
Merebus Yarrow. Kuah disediakan dari 1 sudu besar. sudu bahan mentah dan gelas air mendidih. Teh perlu dibancuh dan dibiarkan sejuk pada suhu bilik. Seterusnya, penapis kuah dan minum ¼ cawan 4 kali sehari sebelum makan.
Beg teh Gembala. 1 sudu besar. sudu bahan mentah harus menghasilkan 200 ml. air mendidih. Kacau harus sejuk dengan sendirinya. Selepas penyejukan kuah ditapis dan ambil 1 sudu besar. sudu sebelum makan.
Perhatian! Darah menahan diri sendiri tanpa perundingan dengan doktor yang lain tidak menghapuskan penyakit yang mendasari! Jangan buang masa dengan sia-sia, kerana diagnosis awal adalah kunci untuk rawatan yang berjaya dengan penyakit yang paling dahsyat.
Di bawah keadaan hospital, rawatan pendarahan rahim dengan menopaus ditentukan dengan diagnosis. Jika penyebab kehilangan darah adalah ketidakseimbangan hormon pada peringkat awal menopaus, terapi hormon dan ubat hemostatik disyorkan untuk pesakit yang mempunyai tempoh yang berat. Rawatan mungkin bertujuan untuk menindas pengeluaran hormon tertentu atau untuk mengisi defisit bahan-bahan lain. Prinsip utama rawatan ialah pemulihan keseimbangan hormon.
Selepas menopaus, terapi hormon sering tidak berguna. Dalam kes ini, pesakit boleh dijadualkan untuk membuang organ pembiakan. Operasi ini hanya ditetapkan dalam menopaus lewat dan dengan kehilangan darah berulang. Tujuan pembedahan adalah untuk menyelamatkan pesakit dari kehilangan darah yang teratur dan mencegah perkembangan kanser rahim dan ovari.
Punca pendarahan dengan menopaus
Climax dalam erti kata luas dipanggil kepupusan untuk memberi keturunan, penindasan fungsi sistem pembiakan. Pada amnya, tempoh sebegini adalah ciri-ciri mana-mana mamalia. Dalam seorang wanita, tahap perkembangan ini tidak selalu lancar dan lancar. Bukan secara kebetulan, istilah itu sendiri berasal dari kata Yunani "Klimas", yang bermaksud tangga. Sesungguhnya, bagi sesetengah orang, permulaan menopaus (nama lain untuk menopaus) boleh menjadi ujian yang serius, peralihan kepada tahap yang terlalu tinggi, dan bukan peningkatan yang lancar.
Menopause adalah kekurangan dalam pengeluaran hormon seks, yang ditunjukkan oleh beberapa gejala yang berlaku terutamanya pada wanita selepas 50. Tanda zaman ini adalah purata, iaitu, pada beberapa wanita haid kitaran berhenti di 40, dan di lain-lain lagi kemudian. Perlu diingatkan bahawa keadaan klimatis tubuh menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, gejala-gejala ini atau lain-lain terjadi dengan kekuatan dan intensitas yang berlainan. Serangan akut tidak jarang bagi kebanyakan orang, oleh itu sudah sejak 50-an abad yang lalu, mereka mula menggunakan pil dan ubat-ubatan rakyat untuk mengurangkan kesakitan dalam tempoh ini.
Ia perlu membezakan antara keadaan organisma dalam julat normal untuk tahap transisi, dan keadaan yang memerlukan campur tangan perubatan. Oleh itu, pendarahan rahim semasa menopaus adalah sangat berbahaya dan memerlukan segera penghapusan penyebab dan rawatan oleh doktor khusus. Oleh itu, seorang wanita pada umur yang bertanggungjawab itu harus menjadi perhatian khusus untuk kesihatan mereka sendiri.
Klimaks dan pembangunan patologi berperingkat
Sebelum bercakap tentang penyimpangan seperti pendarahan dalam menopaus, perlu menjelaskan mekanisme keadaan fisiologi wanita. Perubahan ini, ciri umur yang bersesuaian, bermula di dalam otak. Hipotalamus, rantau diencephalon, memerintahkan alat kelamin untuk melepaskan estrogen darah yang kurang (hormon seks wanita) ke dalam darah. Pada masa yang sama, testosteron hormon seks lelaki (juga terdapat di dalam badan wanita) dihasilkan buat kali pertama pada tahap yang sama. Ketidakseimbangan seperti ini membawa kepada peningkatan berat badan yang agak pesat, pemasangan berat baru berlaku dan amat sukar untuk hilang.
Pada masa akan datang, penurunan tahap hormon seks menjurus kepada pemberhentian ovulasi dan haid yang jarang berlaku, kitaran hilang, pendarahan sedikit berlaku. Hanya dalam 35% wanita dalam tempoh menopaus, sebaliknya, intensiti pelepasan semasa kenaikan haid, mungkin terdapat pendarahan yang berat. Mungkin ada gejala lain semasa menopaus - kemerosotan sistem kardiovaskular, pencernaan, sakit kepala, insomnia, flushes panas, keadaan emosi yang tidak stabil, kemerosotan keupayaan bekerja. Seorang wanita boleh terus menjalani gaya hidup aktif, tetapi selepas hubungan seks merasakan sensasi terbakar yang kuat di dalam vagina.
Terdapat tiga peringkat dalam tempoh ini:
- Premenopause bermula beberapa tahun sebelum pelepasan terakhir. Ovari masih berfungsi, tetapi tidak serta dalam masa akil baligh, masalah cyclical terganggu, dan kehilangan darah tidak stabil. Pada peringkat ini, wanita seharusnya sudah memperhatikan rembesan untuk mengesan perdarahan dalam premenopause dalam masa dan memulakan rawatan yang diperlukan, bahkan mungkin mengambil pil hormon.
- Menopaus bukan sahaja proses penstrukturan semula tubuh yang panjang, tetapi juga masa haid yang terakhir. Jika perdarahan tidak muncul selama lebih dari satu tahun, dianggap bahawa tahap menopaus telah berlalu, dan pelepasan kitaran dari wanita tidak lagi diramalkan.
- Postmenopausal adalah tempoh satu tahun selepas tempoh haid yang terakhir dan sehingga akhir kehidupan seorang wanita. Ketiadaan penyingkiran berpanjangan menunjukkan bahawa ovari telah menghabiskan sumber daya fungsinya, dan kehamilan dan kehamilan tidak lagi mungkin. Pendarahan postmenopausal adalah tanda fungsi dan kemerosotan organ kemaluan yang merosakkan diri sendiri dan sangat berbahaya, terutamanya jika terdapat banyak pembekuan darah, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan segera oleh doktor pakar.
Pelbagai jenis kelainan dan gejala mereka
Sila ambil perhatian bahawa tubuh wanita agak sensitif terhadap perubahan. Terlepas dari tahap perkembangan, anda perlu mempertimbangkan dengan teliti pendarahan semasa menopaus. Hanya pakar dalam bidang ini boleh mendiagnosis kehadiran keabnormalan atau perubahan dalam status kesihatan dalam julat normal.
Anomali dalam tempoh premenopausal, apabila seorang wanita masih mempunyai tempoh tidak kitaran, boleh:
- pelepasan sengit, apabila satu gasket untuk 3 tetes hampir tidak cukup selama tiga jam;
- gumpalan besar dengan pendarahan rahim;
- pendarahan selepas hubungan seks;
- kelewatan haid selama lebih dari 3 bulan (jika tidak ada sebab untuk mengesyaki permulaan menopaus);
- pelepasan terlalu kerap (dengan kekerapan pengulangan sehingga seminggu).
Walaupun pada peringkat pertama menopaus, nampaknya, hormon tidak lagi berfungsi seperti yang mereka lakukan sebelum ini, tetapi masih terdapat kitaran tertentu dalam aktiviti penting tubuh. Apabila menopaus sebagai permulaan penyesuaian hormon badan, pelepasan perlu dikawal, penyebab keabnormalan perlu dikesan dan dijangkiti rawatan lanjut untuk pendarahan rahim semasa menopaus.
Pendarahan postmenopausal adalah isyarat jelas untuk diperiksa oleh doktor. Pada peringkat perkembangan hormon ini, ovari tidak menghasilkan telur, tidak ada proses semulajadi yang menyebabkan pendarahan dari rahim.
Satu-satunya kes pendarahan selepas menopaus, sebab yang diketahui, adalah ubat untuk menghapuskan gejala menopaus.
Walau bagaimanapun, walaupun seorang wanita mengambil ubat-ubatan tersebut, dia masih perlu menghubungi doktor untuk mendapatkan penjelasan lanjut mengenai apa yang perlu dilakukan. Lagipun, kemungkinan bahawa semasa menopaus atau selepas selesai, tubuh mengalami pelbagai penyakit bersamaan:
- kegagalan hormon - ketidakseimbangan progresif estrogen dan progesteron, akibatnya endometrium rahim dipadatkan, yang mengancam dengan hiperplasia dan juga kanser endometrium;
- myoma - pembentukan tumor dalam tisu otot rahim, akibat daripada pelepasan bulanan yang tidak teratur dan tidak seimbang, ketiadaan mereka yang berpanjangan;
- vaginitis - keradangan membran mukus zakar;
- polip dalam serviks dan patologi lain.
Seorang wanita perlu sedar bahawa semasa haid menopaus berhenti, dan apa-apa pelepasan merah pada seluar dalam adalah anomali. Sebagai peraturan, pilihan sedemikian boleh menjadi tidak ikut.
Bercakap tentang kembalinya belia dalam kes ini tidak dapat diterima sepenuhnya, dan pendidikan sedemikian, yang paling mungkin berbahaya kepada kesihatan, mereka juga dikenali sebagai metrorrhagia. Anomali ini membawa kepada tumor malignan pada rahim, ovari, kanser endometrium dan memerlukan rawatan segera.
Walau bagaimanapun, 15% daripada semua wanita secara mutlak menolak untuk melihat ketidakupayaan peringkat ini dalam kehidupan mereka, sedangkan semasa menopause, punca-puncanya adalah semulajadi dan normal. Kegagalan semacam ini tidak menjejaskan jiwa. Nasib baik, statistik tidak begitu sedih, kerana lebih daripada 50% wanita mencukupi menilai keadaan mereka dan bersedia untuk memantau kesihatan mereka sesuai dengan ciri-ciri fisiologi tubuh.
Pertolongan cemas
Sangat penting untuk mengetahui bagaimana untuk menghentikan pendarahan rahim semasa menopaus, kerana kehilangan darah yang berlimpah boleh mengakibatkan anemia atau kejutan hemorrhagic.
Banyak resipi yang popular, menceritakan cara menghentikan pendarahan rahim di rumah, menunjukkan bahawa masalah ini sangat mendesak untuk nenek moyang kita. Jadi, mereka mengatakan bahawa infusions ramuan herba atau timun lash berguna. Herba lain, seperti yarrow, pudina, dan abu gunung juga mempunyai kesan hemostatic (kesan hemostatic). Penyusuan menyediakan masa yang lama, dan kemudian mereka meminum sehingga berakhir pendarahan, jadi sekarang sukar untuk mengatakan sama ada kaedah tersebut benar-benar berkesan, atau jika darah berhenti mengalir dalam proses penyembuhan semulajadi semasa menopaus, alasan yang jelas.
Pada masa kini, penjagaan kecemasan terbaik untuk gangguan menopaus akan berada di hospital; mereka tahu cara terbaik untuk menghentikan pendarahan. Sebelum kedatangan ambulans, anda boleh mengambil Vikasol, jika orang itu tidak mempunyai kontraindikasi. Idealnya, pertolongan cemas harus datang dari seorang doktor, dan diagnosisnya tidak harus rumit akibat akibat rawatan diri. Pesakit dilarang keras untuk memasak apa-apa kawasan faraj, mandi atau meletakkan benda hangat di perut.
Pemeriksaan pembedahan di institusi perubatan akan membolehkan anda menetapkan ubat yang berwibawa, rawatan hormon atau pembedahan.
Diagnostik
Selepas seorang wanita telah didiagnosis pendarahan postmenopausal, semasa tempoh pemberhentian haid atau kehilangan darah premenopausal ditentukan, doktor harus mengambil langkah untuk menghentikannya. Dan selanjutnya tentukan sebab-sebab dan terlibat dalam rawatan. Dalam kes-kes kehilangan berat, ubat-ubatan hemostatik diambil selari dengan penyelidikan berterusan.
Diagnosis penyakit di kawasan ini agak kompleks dan besar, kerana terdapat banyak sebab yang menyebabkan disfungsi organ pendarahan. Doktor membuat diagnosis, selalunya berdasarkan kaedah pengecualian, iaitu, menjalankan kajian menyeluruh dan tidak termasuk pemangkin yang mungkin. Tanpa gagal pas pesakit:
- pemeriksaan ginekologi penuh oleh doktor yang menghadiri;
- pemilihan mukosa rahim dan smear serviks, kajian bahan untuk onkologi;
- ujian darah hormon;
- Ultrasound rongga perut dan penyelidikan menggunakan sensor vagina;
- kajian keupayaan pembekuan darah;
- histerosalpingography - penerangan terperinci mengenai rongga rahim sehingga tiub fallopian;
- MRI rantau ini;
- pemeriksaan endometrium.
Ia sering berlaku bahawa kehilangan darah dihentikan walaupun pada peringkat peperiksaan dengan bantuan persediaan khas - asid aminocaproic, yang menghalang pembubaran bekuan darah; kalsium glukonat untuk menutup dinding kapilari; suntikan hamil atau oksitosin untuk memulihkan nada rahim.
Rawatan pesakit dalam
Selepas mendiagnosis penyebab patologi, doktor meneruskan prosedur kesihatan. Rawatan pendarahan rahim dengan menopaus boleh:
- Ubat.
- Pembedahan.
- Hormon.
Pesakit terus mengambil ubat untuk pendarahan rahim dan dengan ketat memantau tindak balas badan terhadap rawatan ubat ini. Malah tetesan darah merah yang terkandung di linen sepatutnya menyebabkan lawatan balik ke doktor dan penyelidikan tambahan, serta peralihan kepada kaedah rawatan yang lebih radikal.
Pendarahan dengan menopaus, penyebabnya yang berakar dalam ketidakseimbangan hormon, dirawat dengan bantuan terapi hormon. Pesakit adalah ubat yang mengandungi hormon khusus. Tetapi proses sedemikian memerlukan disiplin yang ketat pengambilan dan dos. Jika pelanggaran prosedur, kehilangan darah boleh disambung semula.
Sekiranya keadaan lebih serius, seperti polip pendarahan, fibroid rahim atau manifestasi onkologi dikesan, maka campur tangan pembedahan radikal diperlukan sehingga penghapusan uterus.
Untuk mengelakkan langkah-langkah yang melampau, seorang wanita dalam tempoh menopaus harus menjalani pemeriksaan biasa. Sebagai tambahan kepada diagnostik umum, pemeriksaan ginekologi diperlukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Dan jika sekurang-kurangnya satu gejala patologi menunjukkan dirinya (mengesan, gatal-gatal pada faraj, ketidakselesaan di zon yang dinyatakan), maka perlu berkonsultasi dengan doktor tanpa penangguhan. Pengesanan anomali tepat pada masanya akan membolehkan anda mengekalkan kehidupan yang sihat dan penuh dalam masa yang indah dalam kehidupan seorang wanita.
Pendarahan dengan menopaus - punca, rawatan, jenis, diagnosis
Pendarahan rahim yang berkembang pada latar belakang menopaus adalah masalah yang serius yang dihadapi oleh mana-mana wanita. Untuk merawat penampilan gejala ini mesti berhati-hati, kerana dia sering mengatakan tentang kehadiran proses-proses ganas aktif dalam badan.
Apabila pendarahan dengan menopaus adalah normal
Kemunculan pendarahan pada menopaus tidak selalu menyimpang daripada norma. Dalam kes berikut, dianggap bahawa tidak ada kelainan dalam badan:
- Pelepasan dari rahim muncul semasa perimenopause;
- seorang wanita secara buatan menimbulkan perpanjangan masa menopaus;
- Wanita pramonopausal atau menopaus menggunakan pil kontraseptif atau alat intrauterin untuk melindungi diri daripada kehamilan yang tidak diingini.
Kehadiran pendarahan dari uterus selalu menunjukkan bahawa seorang wanita perlu melawat pakar ginekologi. Dalam beberapa kes, perubahan sederhana dalam kaedah kontrasepsi sudah cukup untuk menyelesaikan masalah ini.
Jenis dan jenis pendarahan rahim
Hari ini, pakar ginekologi menggunakan klasifikasi khas untuk membuat diagnosis yang paling tepat dan mencari cara terbaik untuk merawat patologi. Kecacatan yang mana seorang wanita bertukar kepada pakar dinilai dengan jumlah, tempoh, kekerapan kejadian dan kriteria lain.
- menorrhagia - menunaikan jenis siklik, berkembang dalam tempoh premenopause dan dicirikan oleh kelimpahan yang tinggi;
- metrorrhagia - keluar dari rahim, muncul tanpa kitaran yang jelas;
- menometrorrhagia - kombinasi kitaran berat kitaran dengan rupa acyclic, tidak terikat pada standard untuk kitaran haid wanita;
- poliamorrhea - pendarahan dari rahim, yang muncul secara teratur, dan jurang antara mereka adalah kurang daripada 21 hari.
Adalah dipercayai bahawa menstruorrhagy adalah paling ciri tempoh preclimacteric, tetapi kemudiannya diganti terutamanya oleh metrorrhagia.
Penyebab patologi
Apakah senarai sebab utama pembentukan pendarahan rahim semasa menopaus? Dalam tempoh premenopausal, kecacatan itu sebahagian besarnya tidak bersifat fungsional dan mencadangkan bahawa terdapat perubahan patologi dalam hubungan dalam sistem hypothalamus-pituitari-ovarium. Selalunya, dalam tempoh ini, displasia endometrium dari rahim dikesan, dan kadang-kadang fibroid gred penuh.
Penyebab pendarahan rahim boleh didapati bukan sahaja dalam disfungsi ovari. Selalunya faktor permulaan adalah:
- vaginitis atropik;
- adenomyosis;
- lesi fibrotik rahim;
- kanser endometrium atau serviks;
- neoplasma aktif hormon dalam ovari.
- Kadangkala hiperplasia endometrium digabungkan dengan mana-mana patologi ini, dan kemudian dianggap bahawa pendarahan bercampur. Pada wanita yang mempunyai masalah yang sama dalam sejarah, pengguguran, pembedahan ginekologi, dan penyakit organ-organ genital sering dikesan.
- Terapi dengan bantuan penggantian hormon jenis adalah satu lagi sebab bagi kemunculan aduan yang sama dalam wanita. Dalam kes ini, penjagaan mesti diambil, sejak permulaan kehamilan tidak dikecualikan.
- Kadang-kadang proses patologi memulakan patologi extragenital, tidak berkaitan dengan penyakit ginekologi. Sebagai contoh, koagulopati (gangguan pembekuan), kerosakan hati kirrotik, hipotiroidisme dan penyakit kronik lain boleh menjadi punca.
Penentuan betul faktor-faktor, kesannya yang membawa kepada kemunculan aduan, sebahagian besarnya menentukan taktik rawatan, dan oleh itu perlu untuk merawat diagnosis tahap ini dengan hati-hati.
Apa yang boleh menyebabkan pendarahan dengan menopaus dengan darah merah? Selalunya masalahnya terletak pada pendarahan rahim yang tidak berfungsi.
Ketergantungan pada tahap menopaus
Climax - satu proses jenis hormon yang rumit, yang tipikal untuk seks yang adil dalam jangkamasa umur dari 40-45 tahun. Ia berlaku dalam beberapa tahap, dan bergantung kepada mereka, ciri-ciri pendarahan mungkin berbeza-beza.
1.Primenopause Tempoh jangka masa adalah dari 2 hingga 5 tahun secara purata. Pada masa yang sama, pelepasan dari rahim boleh dipelihara, tetapi mereka tidak berbeza dengan intensiti dan keteraturan. Alasan utama adalah perubahan berkaitan dengan usia hormon.
2. Menopause Normal dalam tempoh haid ini tidak hadir sepenuhnya. Kemunculan haid adalah mungkin jika seorang wanita menggunakan terapi penggantian hormon. Dalam kes ini, pelepasan akan menjadi kecil, tidak menyakitkan.
3. Selepas postmenopaus, dalam keadaan postmenopause, apa-apa pelepasan dari saluran genital sifat berdarah adalah patologi. Kadangkala fibroid rahim atau neoplasma malignan menampakkan diri hanya dengan gejala ini. Menubuhkan sebab dan rawatan adalah perlu secepat mungkin dengan menghubungi doktor.
Diagnostik
- Pendarahan rahim yang dikembangkan dalam menopaus adalah satu gejala dari pelbagai patologi. Dalam hal ini, disyorkan untuk melakukan diagnosis yang komprehensif untuk menubuhkan dan menghapuskan punca-punca. Ia pada mulanya perlu untuk melawat ahli sakit ginekologi atau pakar sakit puan-endokrinologi. Doktor akan menjelaskan keluhan itu, menilai keadaan umum pesakit, mempersoalkan tentang penyakit kronik dan sejarah ginekologi, serta meneliti hasil-hasil menogram.
- Semasa pemeriksaan ginekologi, ia mungkin untuk menubuhkan ciri-ciri pelepasan, dan kadang-kadang sumbernya. Jika pada masa pemeriksaan ekskresi tidak hadir sepenuhnya, maka smear dilakukan untuk melakukan onkokologi.
- Pemeriksaan ultrasound transvaginal (ultrasound pelvik dengan sensor vagina) dianggap wajib.
- Senarai ujian klinikal termasuk ujian hormon, lipid darah dan ujian fungsi hati.
- Kaedah utama diagnosis adalah penyesuaian diagnostik. Tisu-tisu yang diperoleh hasil daripada prosedur itu dihantar untuk pemeriksaan histologi. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan hysteroscopy.
- Selain itu, CT atau MRI organ-organ panggul, histerosalpinografi boleh dilakukan. Dengan bantuan mereka, polip uterus dan fibroid jenis intramural atau submucous dikesan.
Asas Penjagaan Kecemasan
Dalam menopaus, tidak termasuk kes-kes yang disebutkan di atas, pendarahan bukanlah norma. Dalam hal ini, dalam tempoh menopaus dan postmenopausal, rujukan kepada doktor dianggap wajib. Tanpa lawatan ke pakar, terdapat risiko yang tinggi untuk menghadapi komplikasi seperti kejutan pendarahan atau anemia teruk.
Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan di rumah sebelum ambulans tiba ialah meletakkan botol air panas dengan ais atau air sejuk di bahagian bawah abdomen. Kaedah sedemikian akan berjaya dalam memperlambat pendarahan.
Ambulans dipanggil dengan segera, dan bantuan lanjut disediakan di hospital!
Di hospital, terapi dipilih berdasarkan punca pendarahan. Mungkin pelaksanaan hysteroscopy, curettage, penyingkiran polip pendarahan atau keseluruhan uterus sepenuhnya.
Sekiranya pendarahan menopaus berlaku tanpa sebab yang objektif, pesakit harus menjalani terapi hemostatic. Mungkin penggunaan agen hormon untuk menghentikan pendarahan.
Kemunculan aduan dalam menopaus atau postmenopausal disebabkan oleh mana-mana patologi extragenital memerlukan terlebih dahulu penghapusan patologi yang dikenal pasti, dan kemudian rawatan kecacatan.
Terapi
Pendarahan semasa menopaus adalah bahaya yang serius bukan sahaja untuk kehidupan, tetapi juga untuk kesihatan seorang wanita. Dalam hal ini, terapi disyorkan untuk memulakan seawal mungkin untuk mengelakkan komplikasi.
Rawatan Hospital
Terapi patologi dalam persekitaran hospital bergantung pada sebab yang dikenalpasti.
- Dalam doktor peri-dan postmenopausal lebih suka menggunakan terapi hormon. Persiapan hormon wanita digunakan, berkat yang mungkin untuk menghentikan penampilan rembesan dan menormalkan kitaran, menyesuaikannya dengan perubahan yang berlaku dalam tubuh. Alat yang sama membantu dalam tempoh postmenopause untuk mencegah perkembangan patologi.
- Jika patologi organik dikesan, rawatan paling sering dilakukan melalui pembedahan. Pilihan kaedah campur tangan yang optimum bergantung pada ciri-ciri penyakit dan dalam setiap kes dipilih secara individu.
- Jika pendarahan berkembang pada latar belakang kanser, maka kemoterapi dan terapi radiasi dipilih untuk pesakit. Kemungkinan penyingkiran radikal rahim untuk menghapuskan kecacatan itu tidak boleh dikesampingkan.
Resipi rakyat
Remedi rakyat dalam rawatan pendarahan rahim dalam tempoh akut adalah dilarang untuk digunakan, kerana kemungkinan pelbagai komplikasi. Resipi lama boleh digunakan hanya dalam tempoh remisi, apabila bahaya utama hidup telah dihapuskan.
- tampon yang diresapi dengan madu, di mana inti mentol disimpan selama 24 jam (mereka secara vaginally disuntik semalaman selama 10 hari untuk mengurangkan fibroid, jika punca pendarahan berada di dalamnya);
- adalah mungkin untuk mengambil dua kali sehari selama 10 hari satu sudu penyelesaian yang terdiri daripada tiga sudu madu, jumlah air yang sama rebus dan 5-7 titis minyak biji rami;
- penggunaan tampon direndam dengan jus lidah buaya untuk dimasukkan ke dalam vagina pada waktu malam, tempoh rawatan itu sekurang-kurangnya 30 hari;
- Anda boleh menelan jus daun burdock yang dibasuh dengan baik, di bahagian pertama rawatan, anda minum satu sudu teh tiga kali sehari selama 5 hari dan kemudian minum satu sudu sehari selama 5 hari lagi.
Adalah penting untuk diingat bahawa langkah pertama adalah untuk menghentikan pendarahan, dan kemudian hanya menggunakan kaedah rawatan! Hentikan pendarahan hanya boleh menjadi doktor di hospital.
Pendarahan rahim semasa menopaus mungkin menunjukkan perkembangan patologi yang serius. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk segera berjumpa dengan doktor sebaik sahaja aduan tersebut muncul. Ia sentiasa lebih mudah untuk memastikan bahawa tiada apa yang dahsyat berlaku, selepas berunding dengan doktor, daripada menyelesaikan masalah dengan komplikasi!