Utama Kesakitan

Perimenopause

Perimenopause adalah tahap usia fisiologi dalam kehidupan setiap wanita, yang berasal dari tanda-tanda awal menopaus dan berakhir dengan menopause. Satu-satunya penyebab perimenopaus yang boleh dipercayai adalah penyelesaian semulajadi fungsi hormon ovari.

Istilah "perimenopause", seperti konsep menopaus itu sendiri, tidak selalu dianggap dengan betul oleh pesakit, oleh itu, sebelum membincangkan ciri-cirinya, adalah perlu untuk menyuarakan konsep asas.

Oleh itu, menopaus adalah peringkat semulajadi dalam kehidupan setiap wanita, yang dikaitkan dengan perubahan dalam kerja ovari. Para ovari mula berfungsi sepenuhnya selepas akhir baligh dan terus berfungsi untuk tempoh yang panjang (30-35 tahun) bersamaan dengan tempoh pembiakan. Penyempurnaan ovari menunjukkan ketidakhadiran fungsi haid yang lengkap, iaitu, menopause bermula.

Ovari bertanggungjawab untuk pelaksanaan fungsi pembiakan, iaitu keupayaan untuk menanggung anak-anak. Bulanan di ovari (lebih kerap hanya dalam satu) oosit yang mampu persenyawaan. Sebelum kematangan penuh, ia berada dalam folikel - pembentukan bendalir berdinding nipis, fisioterapi. Folikel menyuburkan dan melindungi sel telur yang semakin meningkat, dan juga, sebagai hormon mini hormon sementara, mensintesis estrogen. Bahagian pertama (fasa folikular) kitaran ovari berakhir dengan ovulasi. Dalam ovulasi, dinding folikel rosak, dan telur yang siap disenyawakan meninggalkan ovari dan mati selepas dua hari jika persenyawaan tidak berlaku. Selepas ovulasi, fasa kedua, luteal bermula, apabila pengganti folikel pecah satu lagi struktur hormon terbentuk daripada sisa-sisa - korpus luteum, yang dapat mengeluarkan progesteron. Sebelum bermulanya pendarahan haid, korpus luteum dikurangkan.

Fungsi hormon ovari adalah "diperhatikan" oleh otak, iaitu hipotalamus dan hipofisis. Dalam kelenjar pituitari, hormon folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH) juga dihasilkan secara simetrik dengan rembesan siklus hormon oleh ovari. FSH membantu folikel "berkembang" telur yang sihat, dan LH menyokong fungsi korpus luteum. Perubahan siklik dalam ovari menimbulkan perubahan fasa dalam struktur endometrium: pada fasa pertama, peningkatan jumlah, kelenjar dan saluran baru membentuk di dalamnya, dan selepas ovulasi, lapisan rahim mukus mula bersedia untuk penolakan lengkap - pendarahan haid.

Oleh itu, sifat fungsi haid secara langsung berkaitan dengan kerja ovari. Sekiranya rembesan hormon siklik berlaku dalam mod fisiologi, haid dicirikan oleh keteraturan, jumlah yang berterusan kehilangan darah dan tempoh. Apa-apa perubahan dalam irama haid biasa sering menunjukkan disfungsi hormon. Apabila seorang wanita memasuki menopaus, tanda awal klinikal awal (premenopause) sering disfungsi haid. Dalam menopaus, ovari tidak mengeluarkan estrogen, dan haid tidak hadir.

Istilah "menopaus" digunakan untuk merujuk kepada haid yang terakhir. Dalam keadaan premenopause, ketika haid tidak biasa, agak sukar untuk menentukan haid mana yang akan menjadi yang terakhir. Oleh itu, hakikat menopaus ditentukan secara retrospektif, iaitu, secara retroaktif, mengikut peraturan: jika selepas haid, yang berikut tidak datang sekali setahun, mereka dianggap yang terakhir, dan fakta menopaus boleh dipercayai.

Tempoh menopaus adalah yang paling singkat dalam menopaus, oleh itu, sebagai tambahan kepada ketiadaan haid, tanda-tanda klinikal baru tidak berbeza dari premenopause. Untuk kemudahan, premenopause dan menopaus digabungkan menjadi satu tempoh perimenopause.

Postmenopaus adalah tahap menopaus akhir, dicirikan oleh ketiadaan lengkap haid dan kekurangan estrogen yang teruk.

Penamatan aktiviti hormon ovari berlaku secara beransur-ansur supaya tubuh dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam keadaan kekurangan estrogen yang ketara. Perubahan klimatik pertama bermula sebelum haid yang terakhir. Bagi kebanyakan wanita, premenopause bermula pada usia 45 tahun, dan menopause berlaku di rantau 50 tahun.

Tidak mustahil untuk membentuk rangka masa yang tegar untuk pernyataan "norma" dalam menopaus. Sebagai peraturan, masa menopaus ditetapkan secara kondisional. Kedua-duanya awal (sehingga 45 tahun) dan lewat (selepas 55 tahun) climacteries boleh menjadi fisiologi, kerana kejadiannya mempunyai watak semata-mata individu. Sekiranya seorang wanita sihat, maka penyelewengan seperti "norma" bersyarat tidak dianggap sebagai patologi.

Oleh itu, tempoh climakterik secara terbahagi kepada tiga fasa - premenopause, menopaus dan postmenopause. Dua fasa pertama digabungkan semasa perimenopause.

Apakah perimenopause?

Perimenopause, seperti yang telah disebutkan, bermula dengan premenopause dan berakhir setahun selepas haid yang terakhir. Menstruasi dianggap yang terakhir hanya jika mereka adalah bebas, iaitu, jika seorang wanita tidak menerima agen hormonal yang mempengaruhi fungsi ovari.

Satu-satunya sebab untuk permulaan perubahan iklim adalah penutupan fisiologi ovari. Perubahan hormon dalam perimenopause akibat daripada kekurangan alat folikel mereka, apabila folikel menghasilkan estrogen yang tidak mencukupi, dan bilangan kitaran anovulatik secara beransur-ansur meningkat.

Meskipun tidak dapat dielakkan dari permulaan perimenopause, tanda awalnya tidak semua wanita memasuki tempoh ini muncul pada usia yang sama dan dinyatakan sama. Persoalan tentang masa menopaus, atas alasan yang jelas, adalah sangat menarik bagi setiap wanita, tetapi jawapannya selalu umum, bersyarat. Awal (sebelum usia 40 tahun) permulaan perimenopause dicatatkan secara terperinci dalam 3% wanita yang sihat, dan lewat (selepas 55 tahun) tempoh menopaus diperhatikan pada setiap kelima daripada seratus jika tiada sebarang patologi.

Apa faktor, sebagai tambahan kepada "penuaan" ovari, menjejaskan masa permulaan perimenopause?

- Pertama sekali, permulaan menopaus dikaitkan dengan menarche - haid pertama, yang menunjukkan permulaan fungsi ovari penuh. Semakin cepat ovari mula berfungsi, semakin lama fungsi mereka akan habis pada masa depan.

- Sebagai peraturan, menopaus pada saudara perempuan yang berkaitan, berlaku lebih kurang pada usia yang sama. Jelas sekali, ciri-ciri fungsi ovarium hormon adalah bersifat genetik.

- Mengelakan gangguan psiko-emosi, kemurungan. Semua proses kitaran yang berlaku di ovari berkaitan dengan keadaan sistem hipofalamus hipofisis. Kadang-kadang dalam keadaan yang tertekan, terutama yang lama, terhadap latar belakang kekejangan vaskular zon otak, di mana pusat pengawalseliaan berada, kekurangan nutrisi dan oksigen (ischemia), yang menimbulkan disfungsi mereka. Di samping itu, stres sering menimbulkan rangsangan berlebihan dalam struktur pusat.

- Patologi extragenital. Ovari tidak berfungsi secara berasingan, fungsi mereka disatukan ke dalam kerja keseluruhan sistem endokrin. Patologi kelenjar tiroid dan pankreas (kencing manis), kelenjar adrenal kadang-kadang menjejaskan sifat fungsi ovari, serta masa menopaus.

- Proses infeksi-radang pada ovari. Perubahan radang kronik menjejaskan fungsi hormon dan mengurangkan sifat pelindung tisu ovari.

- Keletihan fizikal. Adalah diketahui bahawa ketiadaan keturunan berat badan (asal atau buatan) yang ketara sering menyebabkan disfungsi hormon. Diet yang berlebihan dan senaman yang berlebihan untuk tujuan menurunkan berat badan, terutamanya selepas tanda 40 tahun, memudaratkan unit ovarium ovari awal dan menimbulkan permulaan awal menopaus.

Adalah perlu untuk tinggal secara berasingan mengenai masalah berat badan dan langkah-langkah yang mungkin untuk pencegahannya pada wanita perimenopausal. Kebanyakan orang yang memasuki menopaus menunjukkan peningkatan berat badan, walaupun tidak ada perubahan dalam diet. Sebagai peraturan, kenaikan itu tidak melebihi 5 kilogram dan dianggap bunyi fisiologi. Apabila estrogen ovari menjadi tidak mencukupi, tubuh mula mencari sumber lain untuk menilai kekurangan ini. Estrogen (estrone) mensintesis dan tisu adipose, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil. Keuntungan berat kecil dalam menopaus, bersama-sama dengan sebab-sebab lain, juga dikaitkan dengan percubaan untuk mengimbangi perubahan hormon dalam perimenopause.

Adalah dipercayai bahawa wanita yang sihat dengan sedikit kelebihan berat badan bertolak ansur dengan perubahan menopaus lebih mudah daripada teman wanita nipis mereka, dan juga kelihatan jauh lebih muda. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa berat badan dalam tempoh umur yang sukar ini tidak boleh diikuti sama sekali, kerana terhadap latar belakang gangguan metabolik menopaus adalah sangat penting untuk mengekalkan peningkatan yang dibenarkan.

- Salah satu teori popular mendakwa bahawa menopause "memulakan" proses penuaan di hipotalamus, apabila ia berhenti dengan betul "memimpin" pengeluaran hormon ovari. Akibatnya, kepekatan estrogen secara beransur-ansur berkurang.

- Dibuktikan bahawa perokok mempunyai perubahan klimaks bermula satu / tiga tahun lebih awal.

Perubahan hormon dalam perimenopause melalui beberapa peringkat. Para ovari mula mengecil kurang estrogen, jadi folikel tidak dapat mencapai kematangan yang diperlukan dan "berkembang" sel telur sepenuhnya. Sekiranya telur tidak matang, ovulasi tidak berlaku. Untuk mengimbangi gangguan yang telah berlaku, kelenjar pituitari mula mengecilkan FSH dengan kuat untuk merangsang fungsi ovari, tetapi kepekatan estrogen masih jatuh. Dengan ketiadaan ovulasi, fasa kedua kitaran mengalami, apabila badan kuning menghasilkan progesteron terbentuk. Estrogen kurang disintesis oleh ovari, lebih banyak kitaran anovulatory dan gangguan haid yang lebih ketara.

Apabila folikel di ovari tidak tetap, fungsi menstruasi juga selesai, iaitu, menopaus bermula, yang melengkapkan perimenopause.

Gejala dan tanda-tanda perimenopause

Ramai wanita telah tersilap apabila mereka mendapati bahawa menopause sentiasa melibatkan penderitaan fizikal dan emosi yang serius. Sebagai peraturan, ditanda gejala patologi menopaus patologi berbeza, yang juga dikenali sebagai "sindrom klimakterik", wanita yang sihat boleh hidup menopause dengan gangguan yang minimum.

Tanda klinikal pertama perimenopause adalah disfungsi haid. Siklus ovulasi menjadi lebih kecil, korpus luteum berkembang, dan kemudian ketidaksuburan wanita anovulasi dan fisiologi muncul. Pendarahan haid kehilangan irama biasa dan menjadi acyclic, iaitu, mereka kehilangan irama biasa mereka. Bulanan mula berlama-lama.

Anovulation membawa kepada kekurangan progesteron, supaya walaupun dalam keadaan kekurangan estrogen, mereka mempengaruhi endometrium lebih lama kerana, menyebabkan hiperplasia (penumbuhan yg terlalu cepat). Akibatnya, bulanan menjadi berlimpah dan panjang.

Oleh itu, penyelewengan menstruasi dalam perimenopause tidak sama, haid boleh datang lebih kerap atau dengan kelewatan yang panjang, disertai dengan kehilangan darah kecil atau menorrhagia.

Pendarahan haid dalam perimenopause dipanggil disfungsional, kerana ia tidak dikaitkan dengan patologi organik.

Bersama dengan disfungsi haid, terikan "terkenal" boleh muncul di antara tanda-tanda awal perimenopause. Istilah "kilat panas" sangat sesuai dengan ciri-ciri gejala ini, yang menunjukkan dirinya dengan perasaan mendadak menggelinding, lebih sering ke bahagian atas badan. Sering kali, dengan pasang surut, kulit wajah dan leher berhembus, berpeluh bertambah.

menopause patologi mengubah sifat air pasang: mereka ditemani oleh berdebar-debar, pening, muntah-muntah, turun naik tekanan darah, serangan panik dan gejala-gejala negatif yang lain, yang lebih berat keseluruhan.

Pasang surut dan ciri-ciri mereka adalah satu kriteria penting dalam menilai tahap menopause. Mudah untuk mengambil untuk menopaus, apabila seorang wanita sedang melalui sehari tidak lebih dari 10 hot flashes yang tidak banyak memberi kesan kesihatannya dan tidak melanggar irama biasa kehidupan. Jika per diem jumlah air pasang melebihi sepuluh, tetapi tidak sampai dua puluh, menopause berkait rapat dengan tahap purata graviti. Sebagai peraturan, air pasang dengan arus sederhana tidak mengalir dengan mudah, dan disertai dengan pening, sakit kepala dan sakit jantung.

bentuk teruk menopause bukan sahaja sejumlah besar hot flashes (lebih 20) bagi setiap hari, tetapi gangguan vegetatif-vaskular dan neurologi berat yang tidak membenarkan seorang wanita untuk menjalani kehidupan yang normal.

Tides, sebagai "kad panggilan" menopaus, sentiasa menemaninya. Walau bagaimanapun, keterukan mereka boleh berubah begitu banyak sehingga wanita tidak menumpukan perhatian kepada mereka. Berkedip panas menyamar sebagai berkeringat berkala berkala, terutamanya pada waktu malam, dengan sensasi seperti "pembekuan", "pengap".

Berkelip panas dan disfungsi haid boleh berlaku secara serentak, tetapi kira-kira 40% wanita memasuki laporan fasa pra-menopaus yang mempunyai kilauan panas lebih awal daripada perubahan sifat tempoh mereka.

oestrogens ovari memastikan berfungsi dengan hampir semua badan, jadi sebagai tindak balas kepada kekurangan mereka dalam premenopausal dan menopaus ketiadaan setiap sistem "mangsa" bertindak balas secara klinikal.

Selalunya dalam gambar klinikal perimenopause lead:

- Gangguan vasomotor (vaskular): siram, sakit kepala dan / atau migrain, tekakardia, tekanan darah yang tidak stabil.

- vegetatif dan psiko-emosi: kehilangan ingatan, kekeliruan, kebimbangan malas, mengantuk, kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif. Sehingga 75% daripada semua wanita mengalami sudut fisiologi perimenopausal bahawa yang paling sukar bagi mereka adalah gangguan hanya emosi, kerana dalam masyarakat yang didominasi oleh pendapat sama sekali salah tentang menopause sebagai "usia tua."

Sementara itu, dari permulaan perubahan klimat ke usia tua, banyak masa berlalu, dan wanita yang lebih mencukupi akan melihat perubahan permulaan, semakin lama dia akan tetap muda dan menarik.

Perimenopausal rawatan

Sejak menopause adalah peringkat fisiologi semulajadi, wanita yang sihat mengalami gangguan patologi yang ketara. Persoalan keperluan untuk terapi biasanya diputuskan mengikut keadaan tertentu.

Manifestasi besar klinik menopaus fisiologi selepas penuh "off" fungsi ovari, iaitu, dalam beberapa tahun pertama selepas menopaus. Dalam perimenopause, atau sebaliknya sehingga menopaus, estrogen pengaruh ovari dikurangkan, tetapi tidak hadir, jadi rawatan biasanya memberi tumpuan kepada mencegah potensi perubahan patologi, tetapi bukan untuk rawatan.

Dua wanita dengan menopaus simetri tidak wujud, kerana tubuh mungkin bertindak balas terhadap kekurangan estrogen secara berbeza bergantung kepada bekalan kemungkinan pampasan. Sekiranya perimenopause berlaku tanpa gangguan yang ketara, cukup untuk seorang wanita membetulkan cara hidupnya yang biasa, iaitu:

- Semak semula diet, menguatkannya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut (terutama ikan berlemak) dan mengurangkan jumlah gula dan lemak haiwan. Produk tenusu juga diperlukan, yang mengandungi kalsium dan magnesium, yang diperlukan untuk mencegah osteoporosis.

- Mematuhi peraturan aktiviti fizikal yang betul. Selalunya, selepas mengetahui tentang pendekatan menopaus, wanita mula berjuang dengan perubahan yang tidak dapat dielakkan yang akan datang, dan bukannya menyesuaikan diri dengan mereka dengan betul. Sementara itu, latihan fizikal yang melelahkan (serta diet yang ketat) hanya meningkatkan beban badan, yang berfungsi pada batas kebolehannya.

Berjalan biasa, berenang, senaman mudah boleh membantu tubuh.

- Mengelakkan keadaan tekanan, memperuntukkan lebih banyak jam untuk tidur.

Rawatan dalam perimenopause dikelaskan kepada dua kumpulan besar - hormon dan bukan hormon. Terapi bukan hormon adalah gejala dan direka untuk melegakan gejala individu, seperti sakit kepala, insomnia, dan lain-lain. Untuk memperbaiki kesejahteraan dan mengimbangi gangguan fungsi, berikut digunakan:

- Pemulihan homeopati: Klimated, Klimadinon, Benefos dan sebagainya.

- Persediaan berasaskan tumbuhan yang mengandungi analog tumbuhan steroid seks: Remens, Estrovel, Chi-Klim dan sebagainya. Tidak seperti agen hormon sebenar, mereka tidak mempunyai kesan negatif terhadap hati, proses metabolik dan sistem pembekuan.

Pesakit yang menderita gejala negatif perimenopause memerlukan terapi penggantian hormon. Ia direka untuk mengisi kekurangan hormon patologi untuk menghapuskan gejala negatif. Bertentangan dengan kesalahpahaman yang agak meluas terhadap banyak wanita, terapi penggantian hormon bukan untuk semua orang, ditetapkan mengikut tanda-tanda dan memerlukan kehati-hatian.

ubat hormon yang digunakan untuk terapi dalam perimenopausal, adalah tidak sama rata dalam komposisi: ia mungkin mengandungi estrogen, progestins, androgen, kedua-dua sebagai hormon tunggal, dan kombinasi daripadanya (digabungkan). Hanya pakar, selepas mengkaji keputusan terperinci kajian ini dapat mengambil persiapan yang perlu, mengenal pasti kaedah dan tempoh penggunaannya.

Perimenopause - tempoh sebelum menopaus

Walaupun perimenopause adalah peringkat menopaus yang paling ketara, ramai wanita tidak tahu apa itu.

Perimenopause, seperti namanya (peri adalah awalan Yunani menandakan lokasi berhampiran sesuatu) adalah masa yang mendahului menopaus atau menopause. Gejala yang muncul pada masa ini, seperti kilat panas dan perubahan mood, membuat wanita berasa tidak selamat dalam tubuhnya, kerana mereka menunjukkan bahawa penghujung kehidupan reproduktif semakin dekat.

Perimenopause adalah peringkat kedua menopaus. Ini bukan satu proses yang perlu ditakuti. Sekiranya anda melengkapkan diri dengan maklumat yang lengkap dan betul, maka badai perimenopause dapat dikekalkan dengan maruah dan mudah. Artikel semasa mengandungi definisi menyeluruh mengenai perimenopause, maklumat mengenai punca permulaannya, gejala yang dikeluhkan wanita pada masa ini, dan kaedah untuk menyingkirkan ketidakselesaan perimenopaus.

Pengenalan

Biasanya, perimenopause mula mengejutkan seorang wanita dalam empat puluhan

Perimenopause boleh menjadi sedikit masa tidak selesa atau menakutkan bagi wanita yang tidak bersedia untuk perubahan dalam badan mereka. Ini adalah salah satu peringkat proses menopaus, dan ia boleh ditakrifkan sebagai masa apabila tubuh memberi isyarat wanita mengenai hujung tahun pembiakan yang akan datang.

Lebih-lebih lagi, semua wanita berbeza, biasanya masuk ke perimenopause bermula pada usia tiga puluhan atau empat puluhan, 8-10 tahun sebelum menopause. Pada masa ini, badan wanita sedang bersedia untuk menghentikan sepenuhnya fungsi pembiakan, menyebabkan banyak perubahan fisiologi dan emosi.

Diagnosis Perimenopause

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis perimenopause disenaraikan di bawah.

  • Ujian untuk hormon yang merangsang folikel (FSH). Kajian tahap FSH memungkinkan untuk memahami sama ada seorang wanita berada dalam perimenopause, kerana kandungan hormon ini bertambah apabila mendekati klimaks.
  • Ujian estrogen. Ujian ini juga dipanggil ujian darah untuk estradiol dan dijalankan berulang kali selama beberapa hari untuk mengukur turun naik dalam tahap hormon.
  • Ujian untuk thyrotropin atau hormon yang merangsang kelenjar tiroid. Dengan ujian ini, masalah berpotensi dengan kelenjar tiroid diperiksa. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai hubungan antara menopaus dan tiroid, klik di sini.

Sebab-sebab perimenopause

Perimenopause adalah proses semulajadi yang dicirikan oleh penurunan kadar hormon selama bertahun-tahun. Perubahan hormon ini boleh dijelaskan oleh sebab-sebab berikut.

Gejala perimenopause

Perubahan dalam tahap hormon dalam badan - punca utama proses semula jadi perimenopause

Gejala perimenopause terutamanya dikaitkan dengan tindak balas badan terhadap perubahan hormon. Gejala-gejala perimenopause biasanya mula menunjukkan diri mereka dengan tahap keamatan yang sederhana dan boleh datang secara tidak dijangka selama berbulan-bulan dan bahkan selama bertahun-tahun. Senarai simptom yang paling biasa diberikan di bawah.

Walaupun gejala di atas adalah yang paling biasa, terdapat banyak gejala perimenopause yang lain. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala menopaus, pergi ke Menopause.

Bilakah saya harus berjumpa doktor?

Secara umum, seorang wanita tidak perlu menghubungi doktor untuk mendiagnosis perimenopause, tetapi kadang-kadang ini diperlukan. Anda mungkin mengalami gejala individu proses peralihan semulajadi, tetapi terdapat beberapa tanda yang perlu anda hubungi pakar harus dihadapi. Lakukan ini jika anda telah mengamati:

  • kekurangan kitaran haid;
  • gumpalan darah semasa haid;
  • pendarahan selepas seks;
  • tempoh yang lebih lama daripada biasa.

Kadang-kadang penyebab ketidakseimbangan hormon adalah fibroid, yang kebanyakannya dapat sembuh. Adalah penting untuk mengetahui bahawa diagnosis yang tepat juga membantu menghapuskan potensi kanser.

Di samping itu, rawatan perubatan harus dicari jika gejala-gejala perimenopause mengganggu aktiviti kehidupan seharian.

Rawatan Perimenopause

Dalam kes gejala akut yang mengganggu aktiviti harian, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Doktor anda boleh menulis preskripsi untuk mengurangkan gejala perimenopause. Terapi estrogen dapat menormalkan tahap hormon dan dengan itu mengurangkan ketidakselesaan. Beberapa jenis ubat boleh mengurangkan risiko osteoporosis.

Terapi estrogen boleh didapati dalam beberapa bentuk, termasuk:

Rawatan yang selebihnya lebih fokus. Sebagai contoh, krim faraj mengurangkan kekeringan faraj dan menghilangkan kesakitan semasa bersetubuh. Antidepresan sedang bergelut dengan perubahan mood. Anticonvulsants seperti gabapentin (Neurontin) datang untuk menyelamatkan nyawa sakit kepala.

Terdapat kaedah lain yang boleh digunakan untuk melegakan gejala di rumah. Senaman yang kerap akan membantu meningkatkan mood, mencegah penambahan berat badan, dan meredakan kilatan panas. Anda boleh membuat pelan aktiviti fizikal mingguan, tetapi hanya anda tidak perlu memuatkan badan pada waktu tidur, kerana ia menyebabkan insomnia.

Rehat normal tidak mungkin jika seorang wanita terganggu oleh insomnia. Untuk tidur lebih cepat, anda perlu menggunakan teknik santai, seperti yoga, atau hanya mandi panas. Di samping itu, adalah perlu untuk mengelakkan tidur siang, kerana ia boleh menjejaskan keupayaan untuk tidur pada waktu malam.

Untuk mengurangkan simptom perimenopause, anda boleh melakukan perkara berikut:

  • elakkan sebahagian besar makanan;
  • berhenti merokok;
  • menyerah alkohol;
  • hadkan pengambilan kafein dalam bahagian kecil (dan lebih baik hanya pada waktu pagi).

Perimenopause: gejala dan punca penampilannya

Seorang wanita memasuki tempoh hidup yang baru, yang berkaitan dengan perubahan hormon tidak segera. Kepupusan fungsi pembiakan dapat merentang selama beberapa tahun, di mana beberapa peringkat menopaus dibezakan. Perimenopause adalah salah satu daripada mereka.

Definisi perimenopause

Apakah perimenopause? Ini adalah tempoh dalam kehidupan wanita yang bermula dengan penurunan secara beransur-ansur dalam fungsi ovari. Terdapat pelanggaran kitaran haid, bulanan menjadi kurang. Dengan penghapusan lengkap sintesis folikel datang menopaus. Ketiadaan haid pada tahun ini menandakan berakhirnya perimenopause. Oleh itu, perimenopause menggabungkan premenopause, menopaus dan tahun pertama postmenopause.

Perubahan fisiologi pada wanita bermula secara purata selepas 40 tahun. Tempoh peralihan bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, penyakit bersamaan, dan berkisar antara 1 tahun hingga 10 tahun.

Punca

Tanda pertama permulaan perimenopause dalam setiap wanita menunjukkan diri mereka pada usia yang berbeza, dan mungkin bervariasi dengan ketara.

Sebab utama untuk permulaan tempoh ini adalah melambatkan ovari, yang berhenti menghasilkan folikel dalam jumlah normal. Faktor-faktor berikut mempengaruhi proses ini:

  • tempoh haid yang pertama. Bulanan pada umur yang lebih awal membawa kepada penurunan dalam fungsi pembiakan lebih awal.
  • kecenderungan genetik. Climax pada seorang wanita berlaku pada usia yang sama dengan ibu, nenek.
  • pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan, yang membawa kepada kemurungan, gangguan saraf, kerengsaan. Hormon, yang dihasilkan oleh tekanan, menjejaskan fungsi ovari, mencetuskan kegagalan tahap hormon.
  • Penyakit kronik sistem endokrin (diabetes, penyakit kelenjar tiroid) menyebabkan gangguan metabolik hormon yang mempengaruhi kerja ovari.
  • keadaan patologis ovari yang berjangkit atau keradangan, menyebabkan kerosakan pada tisu organ, dan menyebabkan kepupusan fungsi mereka.
  • berat badan yang tidak mencukupi, penipisan berlebihan. Tisu adipose terlibat dalam sintesis hormon seks wanita. Sebagai akibat dari penuaan fizikal atau diet yang sengit, penurunan berat badan membawa kepada penurunan tahap hormon, dan disfungsi secara beransur-ansur organ-organ pembiakan.
  • Merokok menggalakkan permulaan perimenopause beberapa tahun terdahulu.
kepada kandungan ↑

Gejala dan tanda-tanda

Gejala-gejala pada wanita dalam perimenopause dapat nyata dengan cara yang berbeza, dan tidak perlu menyebabkan ketidaknyamanan dan pengalaman negatif. Perimenopause lebih baik jika wanita itu bersedia untuk perubahan secara emosi. Tanda-tanda dan gejala perimenopaus adalah seperti berikut:

  • Pelanggaran kitaran haid. Ovulasi berlaku kurang dan kurang, disebabkan oleh penurunan fungsi ovari, haid menjadi tidak teratur, dengan kelewatan. Di sesetengah wanita, kekurangan progesteron mencetuskan pertumbuhan endometrium (permukaan dalaman rahim), yang membawa kepada haid yang berat.
  • Pasang surut Mereka ditunjukkan oleh sensasi mendadak panas, kemerahan muka, leher, dan berpeluh. Dalam kes manifestasi patologi menopaus, pasang surut disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung, melompat tekanan, pening, serangan muntah.

Kekerapan kejadian pasang surut dibezakan:

  1. menopaus ringan. Sehingga 10 serangan sehari adalah mudah diterima oleh seorang wanita, tidak melanggar irama kehidupan yang biasa.
  2. ijazah sederhana. 10 hingga 20 kes. Dalam kes ini, wanita mengalami sakit kepala, pening, sakit jantung.
  3. ijazah berat. Lebih daripada 20 gelombang air sehari. Diiringi oleh gangguan sistem saraf, manifestasi vegetatif-vaskular.

Kira-kira separuh daripada wanita melihat serangan pertama kilat panas sebelum kitaran haid. Tides adalah gejala utama perimenopause, tetapi keparahan dan kekerapan kejadiannya adalah individu.

  • Gangguan sistem kardiovaskular. Tekanan berlakunya lonjakan, serangan tachycardia, sakit kepala, migrain.
  • Gangguan sistem saraf. Pelanggaran terhadap latar belakang psiko-emosi di kebanyakan wanita adalah gejala menopause yang paling teruk. Diwujudkan dalam bentuk peningkatan kerengsaan, kegelisahan, perubahan mood, insomnia, kemurungan dan kemurungan.
kepada kandungan ↑

Diagnostik

Untuk diagnosis, apabila merujuk kepada doktor, langkah-langkah berikut diambil:

  • Satu tinjauan pesakit mengenai kehadiran penyakit kronik dan pembedahan pada ginekologi, endokrinologi, dan sebagainya.
  • Pemeriksaan: keadaan kulit, kelenjar susu ditaksir, ketinggian, berat, tekanan diukur.
  • Tujuan ujian makmal:
  1. mencetuskan definisi sel kanser,
  2. ujian darah untuk menentukan tahap hormon (estrogen, testosteron, FSH, prolaktin, TSH, LH)
  3. ujian darah untuk parameter biokimia (glukosa, kreatinin, bilirubin, dan lain-lain)
  4. penentuan tahap lemak lipid yang berbeza dalam darah.
  • Pemeriksaan kelenjar susu (mamografi) untuk kehadiran tumor.
  • Ultrasound rahim untuk menentukan ketebalan endometrium (dilakukan secara transvaginal). Norma adalah saiz lapisan mukus kurang daripada 5 mm. Mengungkap hiperplasia, polip atau sista adalah tertakluk kepada rawatan mandatori (curettage, cauterization, dll.). Hanya selepas ubat ini ditetapkan untuk menghilangkan gejala perimenopause.
  • Menentukan tahap kalsium dalam tisu tulang (osteodensitometry), membolehkan anda menentukan apa perubahan di dalamnya.

Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis pembezaan perimenopause dijalankan. Dengan penampilan tanda-tanda menopaus dalam tempoh yang tidak jelas, patologi kelenjar tiroid, organ pembiakan, kelenjar susu, tidak berkaitan dengan penuaan badan, adalah mungkin.

Ubat Perimenopausal

Pelepasan simptom menopaus atau penghapusan lengkap mereka dilakukan dengan bantuan pelbagai langkah.

  1. Membantu dengan manifestasi negatif perimenopause, pemeliharaan diet yang sepatutnya, senaman sederhana, latihan dengan ahli psikologi, rehat yang betul dan tidur.
  2. Untuk memulihkan keadaan psiko-emosi yang digunakan ubat penenang berdasarkan motherwort dan valerian (decoctions, tinctures, tablets). Mereka membantu melegakan kerengsaan, menormalkan sistem kardiovaskular dan saraf.
  3. Terapi penggantian hormon. Pembetulan latar belakang hormon dengan bantuan ubat memberikan pengurangan dalam gejala menopaus dan pencegahan komplikasi yang berkaitan dengan kekurangan estrogen.

Pemilihan dadah dijalankan dengan mengambil kira ciri-ciri individu, jika tiada kontra, dengan dos berkesan minimum.

HRT ditetapkan semasa perimenopause, mengikut tanda-tanda berikut:

  • kilat panas, gangguan sistem saraf, insomnia dan gejala lain yang mengganggu wanita.
  • perubahan dalam sistem kemaluan-kemaluan (inkontinensia, kekeringan faraj).
  • pencegahan osteoporosis.

Perimenopause: masalah perubatan dan estetik. Peruntukan am.

Keadaan yang biasa berlaku kepada banyak keluarga: wajah berpeluh, perubahan mood, ketajaman, konflik - tanda-tanda ini "dengan kepala" memberi wanita usia peralihan kedua - tempoh perimenopause.

Apabila usia tertentu dicapai (untuk setiap wanita, dia sendiri) - keupayaan untuk menjadi hamil berkurangan dan keupayaan untuk menjadi hamil dimatikan, dan kemudian berhenti haid. Istilah haid yang terakhir ialah 45-55 tahun; Bagi kebanyakan wanita, ini berlaku pada umur 49-50 tahun. Masa hidup seterusnya dipanggil menopause, walaupun lebih sering anda mendengar perkataan "menopause".

Menopause (dari bahasa Yunani "climacter" - tangga dari tangga) adalah bahagian penting dalam kehidupan wanita antara tempoh pembiakan dan usia tua. Pada kongres antarabangsa pada menopaus pada tahun 1999, klasifikasi tempoh menopaus telah diterima pakai, di mana fasa-fasa berikut diserlahkan:

  • peralihan kepada menopaus (premenopause);
  • menopaus;
  • postmenopause

dan konsep umum adalah perimenopause.

Premenopause adalah tempoh berikut dari permulaan penurunan fungsi ovari dan penampilan simptom menopaus pertama hingga akhir haid. Peralihan kepada menopaus bermula pada kira-kira 45-47 tahun dan berlangsung dari 2 hingga 10 tahun. Ia dicirikan oleh penurunan fungsi penghasilan hormon ovari, penurunan kesuburan, dan keupayaan untuk melahirkan anak. Ramai wanita mencatatkan bahawa kitaran tetap mereka bergantungan dengan kelewatan haid, pelepasan yang sangat langka digantikan dengan pendarahan yang berlimpah.

Premenopause kadang-kadang dipanggil "menari steroid": dengan kitaran haid yang tidak teratur, kedua-dua hormon yang merangsang folikel yang sangat tinggi dan sangat rendah adalah mungkin. Kitaran anovulator tidak disertai dengan pengeluaran progesteron (tidak ada ovulasi - tidak ada kemungkinan pembuahan - tidak ada keperluan untuk progesteron ("hormon kehamilan")). Terhadap latar belakang ini, hynoestrogenisme otnoitelny (dominasi estrogen, dominan dominan) dapat terbentuk, walaupun pada konsentrasi rendah mutlaknya. Peningkatan jisim badan, kelembutan payu dara, peningkatan tanda-tanda mastopati fibrocystik, endometriosis, perkembangan myomas, pembentukan polip adalah akibat hiperestrogenia. Dan sebabnya gambaran keseluruhan ini adalah tepat dalam ketidakseimbangan hormon.

Walau bagaimanapun, 5-10% wanita tidak melihat apa-apa manifestasi klinikal peralihan menopaus: haid mereka tetap tetap sehingga menopaus dan tidak ada tanda-tanda kekurangan atau lebihan estrogen.

Menopaus - bermaksud pemberhentian berterusan haid. Umur menopaus ditubuhkan secara retrospektif - selepas 12 bulan tiada haid. Dalam perokok, penganggur alkohol, dan wanita yang tidak melahirkan, menopaus berlaku lebih awal. Kajian terbaru menunjukkan bahawa dalam wanita Jepun, menopaus bermula kemudian, dan di Amerika Latin lebih awal daripada wanita Eropah.

Menopaus sebelum berumur 45 - awal, selepas 55 - lewat.

Postmenopause adalah fasa kestabilan hormon relatif yang mendahului permulaan usia tua. Bertahan sehingga kira-kira 65 tahun.

Perimenopause adalah istilah kolektif untuk tempoh penurunan umur yang berkaitan dengan fungsi ovari, yang menggabungkan premenopause, menopaus, dan postmenopaus awal - 2 tahun selepas haid bebas lepas. Umur perimenopause berbeza antara 45 hingga 55 tahun.

Kekurangan hormon seks boleh diwujudkan oleh gejala-gejala tertentu, digabungkan dengan konsep umum "sindrom menopaus." Dengan sifat manifestasi dan masa kejadian mereka, mereka biasanya dibahagikan kepada tiga kumpulan:

Kumpulan I - gejala awal yang berlaku sebelum pemberhentian haid. Ini adalah:

  • kilauan panas berselang-seli dengan menggigil, berpeluh berlebihan;
  • pendarahan jantung, turun naik tekanan darah;
  • ketidakselesaan gastrousus: kecenderungan untuk sembelit, kembung perut, kembung;
  • manifestasi psiko-emosi - kelemahan, rasa mengantuk, insomnia, kelesuan atau kerengsaan (lebih kerap - perubahan mood), sakit kepala, penurunan keinginan seksual - dalam banyak aspek mereka ditentukan oleh sifat gudang wanita dan kedudukan hidupnya.

Kumpulan II - gejala sederhana. Berlaku dalam 2-4 tahun selepas menopaus.

  • Pada masa ini peningkatan berat badan dicatat - sangat 2-5 kg ​​yang muncul "bukan dari bakso, tetapi dari tahun ke tahun." Ini adalah tindak balas pampasan badan kepada pemberhentian sintesis estrogen oleh ovari. Sintesis hormon seks wanita mengambil tisu lain, termasuk lemak.
  • gangguan urogenital - gatal-gatal, kekeringan, pembakaran pada vagina, kencing yang menyakitkan, tekanan ketidaksinian kencing, "kebocoran" semasa senaman, ketawa, bersin;
  • Sepanjang tempoh ini, disebut perubahan atropik kulit bermula - kekeringan, pembentukan grid keriput, kuku rapuh, kekeringan dan ovlosis.

Kumpulan III - gejala terlambat. Ini adalah patologi kardiovaskular, osteoporosis, kesakitan pada sendi, mengurangkan ketahanan terhadap penyakit berjangkit.

Pematuhan prinsip paling mudah gaya hidup yang sihat, beberapa ciri diet, dan latihan fizikal akan memudahkan untuk menghadapi masalah perimenopause yang baru muncul.

  • Kursus yang lebih ringan dan kurang berpanjangan daripada sindrom menopaus dicatatkan pada wanita aktif yang memerlukan dalam keluarga dan masyarakat (keadaan sfera mental wanita dipengaruhi oleh kekayaan dan kedudukan dalam masyarakat, sikap terhadapnya sebagai pasangan seksual, kesihatan umumnya);
  • Manifestasi hipopestismeisme Vasmotor - kilat panas, denyutan jantung yang cepat, bantuan berpeluh yang berlebihan untuk mengatasi persiapan phyto- dan homeopati (ekstrak tsimitsifug, menopause, menopaus, dan sebagainya)
  • Hidroterapi dapat membantu mengatasi keadaan yang teruk dan kerengsaan yang berlebihan, rasa gugup - mandi herba dengan lavender, bijih clary, hawthorn, chamomile, pudina, ekstrak konifer. Aromaterapi dengan minyak lavender, chamomile Rom, ylang-ylang, cendana, balsem lemon, bijaksana clary, petitgrain, oren pahit.
  • Apathy, kelesuan, kelesuan - boleh melegakan aromaterapi dengan minyak kemenyan, lemon, pahit dan oren manis, limau gedang, bergamot, corindra, wort St. John, marjoram, mawar
  • Latihan Kegel Harian akan menanggung tekanan inkontinensia;
  • ( Latihan otot lantai pelvik dikembangkan oleh Dr Arnold Kegel untuk membantu wanita mengatasi ketidaksinian urin yang berlaku selepas melahirkan anak dan wanita menopause. Di mana betul-betul otot lantai panggul boleh ditentukan dengan sewenang-wenangnya menghentikan kencing. Setelah menjadi jelas bagaimana untuk mengurangkan otot-otot ini, latihan dapat dilakukan berulang kali pada siang hari.
  • Latihan 1: mengetatkan otot anda selama satu saat, berehat. Ulang 10 kali. Ini dianggap sesi tunggal. Sepanjang bulan itu, anda dinasihatkan melakukan sehingga 20 sesi sehari.
  • Latihan 2: pertama memencet otot, dan kemudian perlahan-lahan melonggarkan mereka, menguruskan untuk membuat beberapa berhenti pada masa ini.
  • Penggunaan adaptogen dalam penjagaan tumbuh-tumbuhan (Rhodiola Rosa, skullcap, ginseng, ginkgo biloba) akan meningkatkan ingatan operasi dan jangka panjang, keupayaan kognitif, meningkatkan aktiviti fizikal dan intelektual;
  • Makan kuantiti fisiologi vit. E boleh mengurangkan keterukan kilat panas, melegakan keletihan, dan melegakan kerengsaan vagina. Keutamaan harus diberi kepada sumber semula jadi vitamin ini (gandum maslouzaryody, susu saffron, dedak beras, hazelnut, tembikai, dan lain-lain);
  • Diet perlu termasuk minyak berlemak yang mengandungi asid lemak tak tepu. Omega-6 (asid γ-linolenik), yang terkandung dalam minyak primrose malam, currant hitam, kereta dorong, borage, mempunyai kesan antitumor perlindungan, memungkinkan untuk meringankan dan melicinkan banyak gejala perimenopause. Minyak yang mengandungi asid γ-linolenik harus digabungkan dengan pengambilan produk yang mengandung Omega-3 PUFA, kalanlot α-linolenik (ini minyak biji rami, minyak camelina, dan lain-lain). Gabungan ini mengurangkan pengeluaran derivatif asid arakidonik yang merangsang pertumbuhan tumor di latar belakang penyakit kelenjar susu dan organ pembiakan (Tatarchuk T.F. 2003)

Resipi Aromaterapi

Untuk penjagaan kesihatan dan intim baik semasa sindrom menopaus.

  • Em lim teh 6 tetes;
  • EM geraniums 1 drop;
  • EM Ylang Ylang 2 jatuh
  • EM Cistus 2 jatuh
  • Atlas cedar em 2 jatuh
  • 30 ml minyak padi
  • 20 ml minyak alpukat
  • 3 titis minyak buckthorn laut.
  • EM pahit jeruk 1 drop;
  • EM bergamot 4 titisan;
  • EM chamomile roman 3 tetes;
  • EM clary sage 2 drops;
  • 30 ml minyak padi;
  • 20 ml minyak alpukat;
  • 3 titis minyak buckthorn laut.

Dengan perubahan mood dalam menopaus

  • Lime em 4 drops;
  • EM tepung 3 titisan;
  • Jasmine em drop 1;
  • Drop cendana EM 2 tetes;
  • 50 ml jojoba atau pennis;
  • 3 titis minyak buckthorn laut.
  • EM bergamot 4 titisan;
  • Titisan EM Cubeb 2;
  • Mutlak rosas rosas 1 drop;
  • Jatuh benzo 3;
  • 50 ml jojoba atau pennis
  • 3 titis minyak buckthorn laut

Tonik, menyegarkan, sensasi campuran sensual untuk memudahkan menopaus (Ruth von Braunscweig)

Gunakan untuk urutan lumbar.

  • EM Mandarin - 4 tetes
  • EM Lite - 3 titik
  • EM melati atau champaka - 1 drop
  • Halia em - 2 tetes
  • Lada hitam EM - 2 titis
  • Kadbod EM - 3 titik
  • EM kacang tonka - 3 titis
  • 100 ml minyak macadamia

Campuran yang nyenyak, mudah dimudahkan untuk melegakan menopaus (Ruth von Braunscweig)

  • EM bergamot - 4 titis
  • EM lemon balsem 100% - 1 drop
  • EM daripada pudina bergamot - 5 titis
  • EM Myrtle - 3 tetes
  • Backgammon EM - 1 drop
  • ½ krim cawan

Gunakan untuk mengambil aromabs (dos direka untuk mandi penuh)

"Ambulans" dengan "pasang surut" di perimenopause. (Ruth von Braunscweig)

  • EM peppermint - 1 drop
  • EM Clary Sage - 1 drop
  • EM Cypress - 1 drop
  • liter air mineral sejuk

Apakah tempoh perimenopaus?

Menopaus melibatkan kepupusan secara berperingkat fungsi pembiakan wanita. Climax adalah proses fisiologi yang rumit, yang, bertentangan dengan kepercayaan popular, melibatkan beberapa peringkat. Setiap fasa dicirikan oleh gejala sendiri, mempunyai watak individu dan keparahan.

Tempoh perimenopaus dan premenopause

Premenopause adalah peringkat pertama menopaus, di mana badan wanita menyesuaikan diri dengan kepupusan secara semulajadi fungsi ovari. Banyak wanita mengaitkan menopaus secara langsung dengan ketiadaan haid. Malah, perubahan dalam tempoh perimenopausa memberi kesan bukan sahaja pada bidang pembiakan. Perubahan ini bermula jauh sebelum menopause, yang dipanggil premenopause, bertahan beberapa tahun selepas tiada haid. Tempoh masa ini memasuki tempoh perimenopaus atau perimenopause.

Gejala premenopause dan perimenopause tidak merata. Gejala dibezakan oleh watak individu mereka dan intensiti yang berlainan, yang mungkin meningkat.

Climax merangkumi beberapa fasa.

  1. Premenopause. Tempoh ini bermula dengan gejala pertama keguguran ovari dan berterusan sehingga haid yang terakhir. Adalah agak sukar untuk menentukan dengan ketepatan had masa premenopause, kerana gejala pertama biasanya ringan.
  2. Menopaus. Inilah sebenarnya, haid terakhir yang bersifat bebas. Membezakan menopaus dan disfungsi haid tidak selalu mungkin, oleh itu definisi kejadiannya dilakukan selepas setahun. Sepanjang tahun ini harus ada ketiadaan lengkap haid. Perlu diperhatikan bahawa dalam menopaus, anda tidak boleh memasukkan satu, tetapi dua tahun berikutnya. Isu ini secara aktif dibincangkan oleh pakar.
  3. Perimenopause. Ini adalah tempoh masa yang menggabungkan kedua-dua premenopause dan tahun selepas menopaus.
  4. Postmenopaus. Peringkat ini termasuk haid yang terakhir dan bertahan hingga 65-69 tahun. Postmenopaus adalah awal, yang membayangkan lima tahun pertama. Postmenopaus lewat berlangsung sehingga sepuluh tahun.

Disebabkan hakikat bahawa masa permulaan premenopause dan perimenopause adalah berbeza dan mempunyai banyak gejala, tidak selalu mungkin untuk menentukan masa permulaan yang tepat. Biasanya, premenopause bermula pada umur 45 tahun. Kebanyakan wanita mengalami simptom perimenopaus yang pertama dalam tempoh ini. Walau bagaimanapun, perimenopause awal atau lewat sering didiagnosis dan tidak selalu bermakna patologi. Premenopause mungkin bermula sebelum usia 40 atau selepas umur 55 tahun, yang mungkin merupakan manifestasi awal atau lewat menopaus.

Faktor penyokong dan mekanisme pembangunan

Permulaan tempoh perimenopausal dikaitkan dengan permulaan tempoh haid yang pertama. Apabila fungsi ovari diganggu, perubahan dalam peraturan kitaran diperhatikan, yang mungkin tidak menyebabkan kursus fisiologi menopaus, tetapi patologi.

Permulaan premenopause dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • keturunan;
  • patologi bukan ginekologi;
  • pelbagai gangguan psiko-emosi dan keterukan mereka;
  • jangkitan;
  • kekurangan fizikal.

Permulaan tempoh perimenopausal dikaitkan dengan perubahan dalam irama pengeluaran hormon seks oleh ovari, yang mengakibatkan pengurangan rangsangan estrogen. Para ovari melakukan beberapa fungsi penting:

  • bertanggungjawab untuk kemunculan wanita, pembentukan organ genital yang betul, yang membayangkan fungsi vegetatif;
  • mereproduksi telur untuk persenyawaan berikutnya, yang dipanggil fungsi generatif;
  • menjalankan sintesis hormon, yang bermaksud fungsi hormon.

Pakar menunjukkan bahawa hormon yang dihasilkan oleh ovari tidak hanya penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Mereka terlibat dalam fungsi sistem badan berikut:

  • kardiovaskular;
  • endokrin;
  • saraf;
  • psychoemotional.

Boleh dikatakan bahawa ovari diperlukan untuk penghasilan dua hormon yang paling penting untuk tubuh, yang disebut estrogen dan progesteron. Adalah diketahui bahawa produk mereka dikendalikan secara langsung oleh hipotalamus, dan juga dilakukan berkat penyertaan FSH dan LH, yang merupakan hormon pituitari.

Follicles dicirikan oleh sintesis estrogen. Semasa fasa pertama kitaran haid, ovari mengandungi folikel yang matang yang mengandungi sel telur di dalamnya. Folikel ini seolah-olah membawa sel telurnya, dan kemudian melepaskannya pada kemusnahannya. Proses ini dipanggil ovulasi. Sel telur perlu menyuburkan selama dua hari akan datang. Jika tidak, dia mati.

Oleh kerana ovulasi, kitaran haid adalah biphasic. Jika kita bercakap mengenai punca ketidaksuburan, faktor utama adalah kekurangan ovulasi dan kitaran biphasic, iaitu, anovulasi.

Dengan ovulasi, fasa pertama folikular kitaran berakhir, dan fasa kedua lutein bermula. Fenomena utama fasa kedua adalah pembentukan korpus luteum, yang terjadi di tempat pemusnahan folikel. Korpus luteum menghasilkan progesteron.

Secara praktiknya semua perubahan yang berlaku semasa tempoh perimenopaus adalah disebabkan oleh kekurangan estrogen. Hormon ini menjejaskan fungsi seluruh badan.

Kemunculan premenopause disediakan secara bersifat. Keterbatasan aktiviti hormon ovari membolehkan fungsi melahirkan bayi secara eksklusif untuk wanita muda. Oleh itu, tempoh perimenopausal mencerminkan pembubaran fisiologi bersifat usia, yang membayangkan pemberhentian fungsi ovari dan perubahan anatomi mereka.

Pada premenopause, tanda pertama kekurangan estrogen muncul. Hypoestrogenisme membawa kepada anovulasi dan disfungsi haid. Ini menyebabkan gejala berikut:

  • haid tidak teratur;
  • kekayaan haid;
  • pendarahan disfungsi alam semula jadi.

Secara beransur-ansur, gejala gangguan extragenital muncul. Dalam gejala premenopausal dicirikan oleh keamatan yang rendah dan keperibadian.

Premenopause dianggap fasa pertama menopaus, yang biasanya bermula pada wanita berumur empat puluh lima tahun. Penghujungnya diperhatikan dalam hal pemberhentian haid. Oleh itu, akhir premenopause bertepatan dengan permulaan menopause. Tempoh perimenopausal meliputi kedua-dua peringkat ini. Iaitu, ia bermula beberapa tahun sebelum menopaus dan berlangsung selama dua tahun selepas haid yang terakhir.

Terdapat beberapa teori yang menggambarkan perubahan yang berlaku dalam tempoh perimenopausal. Khususnya, ia dipercayai bahawa perubahan dalam premenopause dikaitkan dengan penuaan fisiologi struktur hipotalamus, yang bertanggungjawab untuk fungsi hormon. Dengan perubahan yang berlaku dalam hipotalamus, pengurangan sintesis estrogen diperhatikan. Oleh itu, folikel tidak sepenuhnya matang, yang menunjukkan ketiadaan ovulasi penuh.

Kelenjar pituitari terdedah untuk mengimbangi pelanggaran dengan bantuan peningkatan pengeluaran FSH, yang harus menimbulkan rangsangan estrogen. Walau bagaimanapun, jumlah estrogen semakin menurun.

Pada mulanya, terdapat kegagalan korpus luteum, dan kemudian kitaran ovulasi digantikan dengan yang anovulatory. Sebaliknya, turun naik dalam hormon menjejaskan endometrium. Hypoestrogenism, anovulasi, ketiadaan korpus luteum, progesteron membawa kepada kesan peningkatan estrogen pada lapisan dalaman rahim. Oleh itu, dalam tempoh perimenopausal, pertumbuhan endometrium sering diperhatikan, yang bermaksud hiperplasia. Gejala hiperplasia adalah pelepasan berat semasa haid, pendarahan akut.

Perlu diingatkan bahawa perubahan dalam tahap hormon pada premenopausal tidak hanya memberi kesan kepada kitaran haid. Di dalam badan wanita, organ sasaran dirembeskan, yang bermaksud struktur sensitif estrogen. Perubahan hormon bertindak balas:

  • alat kelamin;
  • hypothalamus;
  • kelenjar pituitari;
  • kelenjar susu;
  • kapal;
  • hati;
  • otak;
  • sistem muskuloskeletal;
  • tisu penghubung dan kelenjar;
  • usus;
  • pundi kencing;
  • rambut dan kulit.

Dengan kekurangan estrogen, organ sasaran dan struktur terjejas teruk. Walau bagaimanapun, keparahan gejala bergantung kepada sifat penurunan estrogen, keupayaan pampasan badan wanita.

Tempoh perimenopausal dan premenopause biasanya tidak diperhatikan oleh wakil yang sihat. Gejala pada menopaus menjadi lebih ketara, walaupun dalam kes ini, kehidupan biasa dapat diteruskan tanpa perubahan yang signifikan.

Gejala

Perkembangan tempoh perimenopausal terjadi secara beransur-ansur, sehingga tubuh wanita terbiasa dengan perubahan yang telah terjadi, baik secara psikologi maupun fisiologi. Gejala premenopause tidak selalunya tidak berbahaya. Sesetengah gejala mungkin menunjukkan rupa patologi.

Pakar ginekologi menegaskan bahawa wanita yang memasuki premenopause harus sedar akan perkembangan perubahan. Ini adalah perlu untuk menyesuaikan gaya hidup anda. Kurang tidur, diet yang ketat dan beban yang meletihkan boleh menyebabkan gejala-gejala yang ketara dalam tempoh perimenopausal. Adalah disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan yang tepat pada masanya untuk menghapuskan keadaan patologi. Penyakit endokrin dan kardiovaskular boleh memburukkan tempoh perimenopausal.

Sebagai peraturan, gejala-gejala dalam premenopause tidak dinyatakan. Ini disebabkan kepupusan sedikit fungsi hormon. Pengecualian adalah apabila seorang wanita mempunyai kedua-dua ovari dikeluarkan. Dalam kes ini, fungsi hormon terganggu sekali gus, yang membawa kepada kemunculan gejala ketara.

Keputusan premenopause awal daripada kekurangan ovari patologi. Tanda-tanda menopaus pramatang termasuk:

  • gangguan haid;
  • kemandulan

Penyebab menopaus pramatang tidak difahami dengan baik. Faktor-faktor yang merangsang termasuk:

  • patologi autoimun;
  • gangguan psiko-emosi;
  • penyakit ovari intrauterin.

Pada umumnya, menopaus lewat lebih baik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penyebab menopaus lewat adalah manifestasi hiperestrogenia, misalnya, fibroid dan endometriosis. Negeri-negeri ini memerlukan pelarasan tepat pada masanya.

Pakar ginekologi secara kerap membahagikan simptom-simptom tempoh perimenopaus kepada dua kumpulan besar:

  • dikaitkan dengan perubahan fungsi haid;
  • disebabkan oleh kesan buruk hipoestrogenisme pada badan wanita.

Sifat haid

Siklus haid boleh berbeza-beza dalam wanita yang berbeza. Oleh kerana ovari masih berfungsi, kemunculan kitaran ovulasi adalah mungkin. Walau bagaimanapun, kitaran anovulatory pendek biasanya diperhatikan, yang kadang-kadang boleh dibezakan dengan kelewatan dan aliran haid yang berlebihan. Untuk tempoh perimenopause dicirikan oleh berlakunya pendarahan disfungsional.

Pasang surut

Selalunya dalam siram premenopausal muncul yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem saraf pusat. Wanita mengalami "gelombang" haba, yang ditunjukkan oleh berpeluh dan kemerahan kulit.

Perubahan turun naik hormon boleh menyumbang kepada penampilan kesakitan di perut bawah dan penyumbatan payudara. Lama kelamaan, mungkin ada rasa sakit di hati, sendi, disebabkan oleh perkembangan arthrosis, arthritis, varises. Wanita sering melaporkan kejadian sakit kepala.

Disfungsi gastrousus

Seringkali, perwakilan dalam menopaus mengalami gejala gangguan fungsi gastrousus. Ini boleh diwujudkan oleh sembelit, cirit-birit, mual. Gejala menjadi lebih jelas pada wanita yang tidak mengikuti prinsip pemakanan yang baik.

Mengurangkan libido

Adalah diketahui bahawa hasrat seksual, pada tahap yang lebih tinggi, disebabkan oleh pengaruh hormon. Semasa premenopause, terdapat penurunan steroid seks, yang juga mempengaruhi libido. Keadaan ini diperburuk dengan gejala penyakit lain, yang sering muncul dalam tempoh perimenopausal.

Obesiti

Perubahan pada tahap hormon secara langsung mempengaruhi proses metabolik dalam badan. Aktiviti fizikal yang rendah, "kesesakan" tekanan, yang sering mengiringi premenopause, menggalakkan penambahan berat badan dan obesiti. Sebaliknya, obesiti menjejaskan keadaan umum badan, yang mendorong perkembangan penyakit kardiovaskular, metabolik dan penyakit sistem muskuloskeletal.

Osteoporosis

Hypoestrogenisme menjejaskan penyerapan kalsium dalam badan. Terdapat pelalian kalsium secara beransur-ansur dari tisu tulang, yang menjejaskan perjalanan tempoh perimenopausal. Perubahan dalam osteoporosis tidak kelihatan luaran, tetapi mempengaruhi struktur dalaman tulang yang menjadi rapuh. Biasanya, gejala pertama osteoporosis adalah keretakan yang kerap, mengurangkan pertumbuhan dan membungkuk. Komplikasi yang paling teruk menyebabkan kecacatan adalah patah pinggul.

Cystitis dan urethritis

Kurangnya hormon seks menjejaskan sistem kencing. Pelbagai jangkitan genital, vaginosis bakteria, dan gangguan metabolik memburukkan lagi keadaan. Dalam wanita premenopausal, gejala keradangan uretra dan pundi kencing mungkin muncul. Apabila urethritis, terdapat kekejangan dan pembakaran pada permulaan kencing. Sekiranya perkembangan cystitis diperhatikan, sakit disedari pada akhir kencing, yang kerap.

Lingkaran psikologi-emosi

Biasanya, wanita premenopause lebih mudah untuk digunakan secara psikologi terhadap kemunculan disfungsi haid daripada berlakunya kilasan panas. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa sering air pasang dikaitkan dengan usia tua dan kehilangan kewanitaan. Walau bagaimanapun, peralihan dari gejala awal premenopause hingga ke usia tua mengambil masa bertahun-tahun.

Dalam tempoh perimenopausal, ketidakstabilan emosi yang berkaitan dengan turun naik dalam tahap hormon diperhatikan. Wanita menjadi mudah marah, tertekan, mendera.

Diagnosis komplikasi

Dalam kebanyakan kes, gejala dalam tempoh perimenopaus adalah ringan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis diagnostik yang mesti dilakukan secara berkala:

  • Ultrasound organ pelvis;
  • pemeriksaan, mamografi dan ultrasound payudara;
  • luka vagina pada flora, onkositologi.

Sekiranya pengesanan proses keradangan dan pengesanan neoplasma, diagnosis dan rawatan tambahan diperlukan. Untuk gangguan sistem kardiovaskular, saraf, endokrin, serta penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal, pesakit diperiksa dan dirawat dan pakar yang berkaitan.

Pelepasan gejala

Biasanya, premenopause tidak ditandai dengan gejala yang teruk dan tidak memerlukan rawatan intensif. Biasanya, rawatan ditetapkan untuk mencegah pelbagai komplikasi.

Premenopause tidak dianggap sebagai penyakit. Walau bagaimanapun, dalam hal kursus patologi, doktor menggunakan istilah "sindrom climacteric". Keadaan patologi ini berlaku dalam penyakit premenopausal, tetapi tidak lewat daripada dua tahun selepas ketiadaan haid.

Sindrom Climacteric memerlukan rawatan. Gejala-gejala sindrom menopaus termasuklah:

  • pelbagai gangguan vasomotor, sebagai contoh, migrain, kilat panas, berdebar-debar;
  • gangguan psiko-emosi, khususnya, kerengsaan, air mata, kegelisahan;
  • pendarahan rahim akiklik.

Sifat pasang surut bercakap mengenai keterukan sindrom klimaksik. Sekiranya air pasang muncul sehingga sepuluh kali sehari, gejala ini merujuk kepada kursus ringan. Walaupun bilangan pasang surut melebihi dua puluh menunjukkan arus berat.

Apabila mendedahkan kursus yang teruk, adalah perlu untuk menghapuskan kesan hipoestrogenisme pada badan wanita, untuk memulihkan fungsi organ dan sistem, untuk menguatkan sistem imun.

Rawatan dadah

Dasar rawatan adalah terapi hormon. Keseimbangan yang dibuat secara buatan ini mengembalikan kerja badan dan menghapuskan gejala dan akibat yang tidak menyenangkan.

Mungkin pelantikan pelbagai skim rawatan dengan hormon:

  • mod mono, yang dicirikan oleh penggunaan hanya satu jenis hormon, contohnya, estrogen atau gestagen;
  • gabungan estrogen dengan gestagen kedua-dua berselang dan tanpa;
  • rawatan gabungan dengan androgen dan estrogen.

Rawatan rawatan dikumpulkan secara individu.

Homeopati dan ubat-ubatan rakyat

Selalunya penggunaan ubat hormon adalah kontraindikasi. Ini disebabkan oleh banyak kesan sampingan yang banyak produk terapi hormon. Di samping itu, ubat-ubatan boleh dikontraindikasikan untuk pelbagai patologi somatik individu. Dalam kes sedemikian, doktor boleh mengesyorkan rawatan homeopati dan rawatan rakyat.

Telah diketahui bahawa banyak gejala premenopause adalah phytoestrogen yang bermanfaat. Dana ini mempunyai kesan yang kurang jelas. Pada masa yang sama, reaksi sampingan tidak praktikal.

Sesetengah ubat ubatan telah membuktikan keberkesanannya dan telah diiktiraf oleh ubat. Walau bagaimanapun, penggunaan hanya mungkin selepas berunding dengan doktor, kerana keupayaannya mempengaruhi hormon. Dengan kehadiran neoplasma jinak dan pelbagai patologi extragenital, penggunaan ubat herba dan produk lebah dapat dikontraindikasikan.

Terapi fisioterapi dan senaman

Dalam tempoh perimenopausal, rawatan sanatorium-resort, penggunaan fisioterapi dan prestasi terapi senaman adalah bermanfaat. Terdapat pelbagai kaedah fisioterapi, yang boleh digunakan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dalam menopaus.

Walau bagaimanapun, pilihan kaedah kesan fisioterapi mestilah doktor selepas peperiksaan awal. Pakar ini juga perlu mempertimbangkan patologi extragenital, yang mungkin menjadi kontraindikasi kepada penggunaan pelbagai jenis rawatan. Sebagai contoh, di hadapan fibroid rahim, rawatan urut dan haba di bahagian bawah abdomen tidak boleh digunakan.

Aktiviti fizikal mempunyai kesan yang baik dalam perjalanan premenopause. Untuk badan wanita semasa tempoh perimenopausal, berjalan dan berenang berguna. Latihan mestilah bersesuaian dengan usia dan ciri-ciri individu pesakit. Dengan neoplasma jinak dalam sejarah, mustahil untuk menggunakan senaman dengan ketegangan dinding abdomen. Adalah wajar bahawa kompleks latihan telah dipilih oleh doktor, dan aktiviti fizikal dijalankan di bawah pengawasan seorang pengajar terapi latihan.

Diet

Pemakanan yang betul, menjejaskan kesejahteraan wanita dalam tempoh perimenopaus. Khususnya, makanan berlemak, pedas atau asin boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dalam fungsi usus:

Di samping itu, makanan pedas dan masin mencetuskan berlakunya edemas dan pasang surut yang sering menemani tempoh perimenopaus.

Doktor mengesyorkan memakan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak. Anda juga harus mengikut rejim minuman. Untuk mengelakkan pembengkakan, jangan gunakan jumlah bendalir yang berlebihan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan air menjejaskan keseimbangan garam air.

Pencegahan komplikasi

Keadaan kesihatan seorang wanita dalam premenopause sebahagian besarnya bergantung kepada gaya hidupnya. Pada kebanyakan wanita, tempoh perimenopause berlaku dengan gejala ringan. Sekiranya gejala patologi dinyatakan, anda harus menghubungi seorang pakar yang akan menetapkan pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, anda sering boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan tanpa rawatan hormon. Terutamanya jika pesakit sihat sebelum bermulanya premenopause. Pematuhan rejim kerja dan rehat, pemakanan, usaha fizikal yang mencukupi, mengambil vitamin boleh membolehkan anda melakukan tanpa ubat.

Untuk Lebih Banyak Artikel Mengenai Bulanan